患者男,白血病需要进行化疗,为预防其不良反应,下列哪项护理措施不妥

题目
患者男,白血病需要进行化疗,为预防其不良反应,下列哪项护理措施不妥

A、防末梢神经炎服用维生素B
B、防尿酸性肾病服碳酸氢钠
C、防出血性膀胱炎应补足水分
D、防鞘内注药后头痛应给予止痛剂
E、防恶心、呕吐可服多潘立刚
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第1题:

护理白血病化疗患者中,下列不妥的是

A.药物必须新鲜配置

B.饮食宜清淡

C.鼓励患者多饮水

D.化疗药外渗予局部热敷

E.指导患者预防感染、出血的相关知识


正确答案:D
12.答案:D 解析:热敷可促使外渗药物向周围组织扩散,化疗药对局部组织刺激性大,外渗可引起局部组织坏死,所以不宜局部热敷,宜局部冷敷以减少扩散。

第2题:

患者男,55岁,患急性淋巴细胞白血病,现需化疗。为预防静脉坏死,下列护理措施不妥的是()。

A.首选中心静脉

B.药物推注速度要慢

C.拔针前用生理盐水冲洗静脉

D.轮换使用血管

E.注射前确保针头在血管内


正确答案:A

第3题:

患者女性,45岁。患白血病需要进行化疗,为预防其不良反应,下列护理措施正确的是( )。

A.防恶心、呕吐给维生素B

B.防末梢神经炎可服多潘立酮

C.防尿酸性肾病服别嘌醇

D.防出血性膀胱炎应限制水分

E.防心肌及心脏传导损害可服用0.5%普鲁卡因


正确答案:C

第4题:

患者女性,30岁,诊断白血病,需要入院进行化疗,为预防其不良反应,白血病患者化疗期间护理,下列哪项不正确( )

A.药液必须新鲜配制

B.注射时不可溢于血管外

C.注射速度不宜过快

D.应饭后1小时内用药

E.用药期间定时检查白细胞数


答案:D

第5题:

白血病患者,查白细胞为26×109/L,今日行第1次化疗。下列护理措施中哪项为最需要关注的内容

A.正确使用止吐药

B.心理护理

C.预防感染

D.充分水化、碱化

E.预防出血


正确答案:D
白血病患者,白细胞很高的病人,由于白血病细胞的大量破坏(化疗时更严重),血清和尿液中尿酸浓度增高,可沉积于远端肾小管及集合管引起阻塞而发生尿酸性肾结石,严重者可发生急性肾衰竭。因此,应鼓励病人多饮水并碱化尿液,可给予病人别嘌醇,从而抑制尿酸合成。

第6题:

绒癌病人化疗时下列哪项护理措施不妥( )

A.注意病人的情绪,给予心理安慰

B.定时巡视病人

C.嘱病人进高营养易消化的食物

D.化疗中一般均有体重减轻,化疗药物剂量不必调整

E.注意观察病人不良反应


正确答案:D

第7题:

下列白血病护理措施中不妥的一项是()

A.注意病室消毒,预防感染

B.定时进行口鼻清洁,清除血痂

C.增加营养,补充热量

D.重视心理护理,避免不良刺激


参考答案:B

第8题:

  关于白血病的护理措施,下列哪项不妥

A.加强营养,增强体质

B.控制体温,预防感染

C.加强皮肤护理,防止破损

D.及时剥除鼻腔血痴

E.高热不宜用酒精擦浴


D

【解析】

  护理措施:

  1.休息白血病患儿常有活动无耐力现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。

  2.预防感染感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一。白血病患儿免疫功能减低,化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏,使免疫功能进一步下降。粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。粒细胞减少持续时间越久,感染的威胁愈大。预防感染可采取以下措施。

  (1)保护性隔离:白血病病人应与其它病种病人分室居住。以免交叉感染。粒细胞及免疫功能明显低下者,应置单人病室,有条件者置于超净单人病室、空气层流室或单人无菌层流床。普通病室或单人病室需定期进行紫外光照射、戊二醛熏蒸。限制探视者的人数及次数,工作人员及探视者在接触患儿之前要认真洗手。

  (2)注意个人卫生:保持口腔清洁,进食前后用温开水或口泰液漱口。宜用软毛牙刷,以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。勤换衣裤,每日沐浴有利于汗液排泄,减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。保持大便通畅,便后用温水或盐水清洁肛门,以防止肛周脓肿形成。

  (3)观察感染的早期表现:每天检查口腔及咽喉部,有无牙龈肿胀,咽红、吞咽疼痛感,皮肤有无破损、红肿,外阴、肛周有无异常改变等,发现感染先兆时,及时处理。对合并感染者可针对病原选用2~3种有效抗生素口服。肌内注射或静脉滴注。

  (4)严格执行无菌操作技术进行任何穿刺前,必须严格消毒。各种管道或伤口敷料应定时更换,以免细菌生长。

第9题:

护理白血病化疗患者的措施中,下列哪项不妥()。

A.药液必须新鲜配制

B.呕吐后鼓励进食

C.严密观察血象变化

D.有明显脱发者应暂停化学治疗

E.定期作肝功能检查


正确答案:D

第10题:

患者,男性,48岁。以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:血小板计数为15×109/L。此时最主要的护理措施是预防和观察

A.口腔溃疡

B.药物不良反应

C.脑出血

D.尿道出血

E.尿酸性肾病


正确答案:C
化疗药物对骨髓抑制最强的时间是化疗后7~14天。

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