患者,男,31岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

题目
患者,男,31岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

患者回病室后,护士应为其安置的体位是
A.屈膝仰卧位
B.垫枕平卧位
C.中凹位
D.去枕仰卧位
E.头高足低位
参考答案和解析
答案:D
解析:
术后头痛是腰麻的常见并发症,而术后去枕平卧6小时,目的是尽量避免可能发生的头痛。
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第1题:

李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。

引起急性阑尾炎最常见的原因是
A.阑尾管腔阻塞
B.慢性结肠炎
C.慢性肝炎
D.腹腔感染
E.盆腔感染

答案:A
解析:

第2题:

李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。

术后返回病房,护士应为患者安置的体位是
A.半卧位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.去枕平卧位
E.俯卧位

答案:D
解析:

第3题:

(119—121题共用题干) 患者,女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房 病房护士应为患者安置的体位是

A.仰卧屈膝位6小时

B.平卧6小时

C.侧卧位6小时

D.中凹卧位6小时

E.头高足低位6小时


正确答案:B
硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压多受影响,故术后需要平卧4—6小时,但不必去枕,麻醉后血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位

第4题:

共用题干
患者男,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

术毕返回病房应采取的卧位是
A:去枕仰卧
B:屈膝仰卧
C:垫枕平卧位
D:中凹位
E:半坐卧位

答案:A
解析:

第5题:

患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送病人回病室。

次日病人体温39℃,主诉切口疼痛难忍,病人应取的体位是
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.端坐卧位
D.半坐卧位
E.头高脚低位

答案:D
解析:

2.减轻腹部缝合处张力,减轻疼痛,有利于切口愈合。

第6题:

李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。

安置此体位的目的为
A.促进肠蠕动
B.预防头痛
C.预防低血压
D.预防高血压
E.控制感染

答案:B
解析:

第7题:

共用题干
患者男,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

病人术后第2天主诉伤口疼痛,应采取的体位是
A:仰卧屈膝位
B:半坐卧位
C:头高脚低位
D:右侧卧位
E:端坐卧位

答案:B
解析:

第8题:

患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。

患者术后第2天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位

答案:E
解析:
1.腰麻后常见的并发症是头痛,主要是脑脊液外流,脑内压降低,脑组织失去支撑而下沉,故应去枕平卧,以减少脑脊液外流;硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压受影响,故回病房后亦需平卧4~6小时,但不必去枕。故选B。解题关键:麻醉后护理,腰麻去枕平卧;硬膜外麻醉平卧不去枕。
2.半坐卧位适用腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,使腹腔渗出物流入盆腔,使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素的吸收;腹部手术后病人,可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,有利于切口愈合。故选E。解题关键:半坐卧位适用于腹膜炎,腹部手术。
3.半坐卧位的操作步骤:先将患者床头支架摇起30~50cm,再摇起膝下支架,以防患者下滑。必要时床尾可置一枕,垫于患者的足底。放平时,先摇平膝下,然后摇平床头支架。故选B。解题关键:半坐卧位的摆放,头高30~50cm,膝高15cm。

第9题:

患者,男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。
次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()。

A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.端坐卧位
D.半坐卧位
E.头高脚低位

答案:D
解析:
腹部手术后的患者应采取半坐卧位,可以减少腹部肌肉牵拉受力及伤口缝线张力,从而减少患者的疼痛。

第10题:

患者,女性。急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。

术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是
A.头高足低位
B.仰卧屈膝位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.端坐位

答案:D
解析:

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