齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是A.观察病情，详细记录 B.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠 C.量血压 D.通知值班医生看患者 E.置患者于安静、暗光的单人病房

题目

齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

A.观察病情，详细记录
B.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠
C.量血压
D.通知值班医生看患者
E.置患者于安静、暗光的单人病房

参考答案和解析

答案：B

解析：

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第1题：

妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是

A、保持呼吸道通畅

B、加床档，防止受伤

C、观察病情，详细记录

D、严密观察及时发现产兆

E、置患者于安静、暗光的单人病室

参考答案：A

第2题：

患者女，29岁，初孕妇。孕37周，因“中度妊娠高血压疾病”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。首要的护理措施是

A、测量血压，2～4次/天

B、安静地休息

C、观察症状

D、心理护理

E、观察并发症

参考答案：D

第3题：

该病人发生抽搐时,首要的护理措施是( )。A.立即通知医生B.观察病情并详细记录

该病人发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

A．立即通知医生

B．观察病情并详细记录

C．保持呼吸道通畅

D．加床档防止受伤

E．将病人安排在单人暗室

正确答案：C
妊娠高血压综合征的护理

第4题：

关于妊娠期高血压疾病的预防和护理，下列叙述正确的是( )

A、限制活动可以预防妊娠期高血压疾病的发生

B、低盐饮食可以预防妊娠期高血压疾病的发生

C、低钙摄入人群补充钙剂可以预防妊娠期高血压疾病的发生

D、为了控制体重，孕期低热量饮食有利于预防妊娠期高血压疾病的发生

E、分娩前后应采取预防下肢静脉血栓的措施

参考答案：CE

第5题：

赵女士，52岁，因消化道出血入院，患者对医院规章制度不熟悉而焦虑，试述护士接待患者人院时应采取的主要护理措施。

正确答案：医院规章制度既是对患者行为的指导又对患者是一种约束会对患者产生一定的影响。协助患者熟悉院规可帮助患者适应环境。(1)耐心解释取得理解。(2)让患者对其周围的环境具有一定的自主权。(3)满足患者需求。(4)提供有关信息与健康教育。(5)尊重患者的隐私权。(6)鼓励患者自我照顾。
医院规章制度既是对患者行为的指导,又对患者是一种约束,会对患者产生一定的影响。协助患者熟悉院规,可帮助患者适应环境。(1)耐心解释,取得理解。(2)让患者对其周围的环境具有一定的自主权。(3)满足患者需求。(4)提供有关信息与健康教育。(5)尊重患者的隐私权。(6)鼓励患者自我照顾。

第6题：

患者，女性，29岁，孕34周。自觉头痛、头晕2天，Bp160/110mmHg，P110次/分，尿蛋白(++)。该患者最可能的诊断是A、妊娠期高血压

B、轻度子痫前期

C、重度子痫前期

D、子痫

E、妊娠合并慢性高血压

该患者发生抽搐时，首要的护理措施是A、将患者安排在单人暗室

B、保持呼吸道通畅

C、遵医嘱静脉滴注硫酸镁

D、严密观察及时发现产兆

E、严密监测生命体征

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：B

第7题：

患者男，36岁。因肺结核大咯血后发生窒息，护士应采取的首要护理措施是

A、保持呼吸道通畅

B、输血，补充血容量

C、静脉推注止血药物

D、消除患者紧张情绪

E、减少活动，保持安静

参考答案：A

第8题：

简述妊娠期高血压疾病患者的一般护理措施?

正确答案：(1)评估病史：详细询问患者于孕前及妊娠20周前有无高血压、蛋白尿和水肿及抽搐等征象;既往病史中有无原发性高血压等;有无家族史。此次妊娠经过。(2)保证休息：保证充足睡眠(8～10小时/天)，卧床期间宜左侧卧位为宜，要避免平卧位。(3)调整饮食：保证足够的蛋白质、维生素和适当盐的摄入，并补充铁剂和钙剂。(4)心理支持。

第9题：

刘女士，36岁，患白血病住院治疗，护士为其进行口腔护理时，发现口腔粘膜有小块血痂。将血痂皮去除，涂药。()

答案：错误

第10题：

妊娠高血压综合征患者发生抽搐时，首要的护理措施是( )。

A.加床档

B.取头低侧卧位

C.观察病情，详细记录

D.保持呼吸道通畅

E.置于安静、暗光的单人病室

正确答案：D
子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅，并立即给氧。

齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

题目

参考答案和解析

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