患者女,30岁,左食指末节红肿5天,疼痛剧烈。掌侧肿胀明显,予切

题目

患者女,30岁,左食指末节红肿5天,疼痛剧烈。掌侧肿胀明显,予切开引流。患指应采用的正确切口是()。

  • A、关节皱褶处切开
  • B、掌侧横行切开
  • C、甲根处切开
  • D、背侧切开
  • E、侧面纵形切开
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第1题:

患者,女,40岁。左手中指末节红肿15天,疼痛剧烈,呈跳痛,患指下垂时更为明显.局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择

A.沿甲旁挑开引流

B.在手指背面作一切口.并拔除指甲

C.在手指侧面作横形切口.以利引流

D.在指掌侧面作一纵形切口.必要时可贯穿指端到对侧

E.在手指掌侧山作一纵形切口.并延伸到下一关节.以利引流


正确答案:D
蛇头疔宜在指掌面一侧作纵形切口,务必引流通畅,必要时可对口引流,不可在指掌面正中切开。

第2题:

患者女.65岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增 加。诊断:脓性指头炎。手术切开的时机是()

A、 出现波动

B、 出现跳痛

C、 疼痛减轻

D、 指头红肿明显

E、 X线片示指骨坏死


参考答案:B
解析:指头炎出现跳痛,明显肿胀,应即切开减压、引流,不能等待波动出现。

第3题:

患者,男,58岁。右手食指末节刺伤后出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。手术切开的时机是

A.疼痛减轻

B.出现跳痛

C.出现波动

D.指头红肿明显

E.X线片示指骨坏死


正确答案:B
感染性指头炎脓液不易扩散,故肿胀并不明显。但脓腔内压力很高,不仅有剧痛,还可压迫滋养血管,引起指骨骨髓炎。因此不能等波动感出现时才手术,出现跳痛提示张力增高,应及时切开引流。

第4题:

一女性患者,右手食指患蛇头疔10天,红肿明显,疼痛剧烈如鸡啄,伴高热,苔黄,脉数。治宜首选

A、手术切开

B、金黄膏外敷

C、内服清热解毒药

D、用抗生素

E、鲜草药外敷


参考答案:A

第5题:

患者,女,48岁。骑车时被撞倒,受伤时左手掌与左胯部着地,现患者左前臂疼痛、肿胀。如诊断为前臂骨折,其可靠的依据是

A.疼痛剧烈

B.肿胀明显

C.活动障碍明显

D.皮下淤血明显

E.听到骨擦音


正确答案:E
骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

第6题:

患者,女,32岁。右手食指端肿痛10天,呈蛇头状肿胀,皮色焮红,疼痛剧烈,呈搏动性,手指下垂时疼痛更甚,触痛明显。伴恶寒,发热,头痛,诊断为蛇头疔。其外治法的切口选择是

A、患指的侧面纵切口

B、指端的侧面横切口

C、指端的掌面纵切口

D、指端的侧面纵切口

E、指端的掌面横切口


正确答案:D

第7题:

女,35岁。左手示指末节脈、痛3天。3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针剩样疼痛,轻度肿胀,继而肿胀明显加重,有剧的跳。查体T37.9C,左示末节肿胀明显,指願张力明显増高,融痛明显。血常:WBC13.0x109/L,NO.89。如行手术治疗,正确的操作是

A,腔较大可做对口引流

B.在末节指正中作切口

C.切口远侧应超过甲沟的12

D.切口近侧应超过节横

E切口安做成鱼口开形


答案:C

第8题:

患者女性,30岁。3天前右手食指末节指腹不慎刺伤,现食指皮肤苍白,肿胀明显,自感有搏动性跳痛,疼痛剧烈,患肢下垂时尤重,应采取的方法是()。

A.注射哌替啶

B.口服安定

C.局部热敷

D.局部纵行切口引流

E.局部冰敷


正确答案:D

第9题:

患者,女,43岁。左手中指末节红肿10天,疼痛剧烈,呈跳痛,患指下垂时更为明显,局部不可碰触。透光验脓法提示有脓,切开排脓时应选择

A、沿甲旁挑开引流

B、在手指侧面作横形切口,以利引流

C、在手指背面作一切口,并拔除指甲

D、在指掌侧面作一纵形切口,必要时可贯穿指端到对侧

E、在手指掌侧面作一纵形切口,并延伸、到一关节,以利引流


参考答案:D

第10题:

患者,男,25岁。5天前工作中不慎被木屑刺伤右手食指,当时未行处理。伤后2天,其出现食指疼痛,不敢伸食指,疼痛重,予以热敷,未特殊治疗。现出现手掌疼痛,伴发热,头痛。检查发现食指肿胀,皮肤紧张,指间关节呈屈曲状态,大鱼际处肿胀压痛,掌心凹存在,拇指不能对掌。病人可能发生了

A、掌中间隙感染

B、鱼际间隙感染

C、挠侧滑囊炎

D、尺侧滑囊炎

E、拇指腱鞘炎


参考答案:B

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