试述小儿原发性肺结核的特点。

题目

试述小儿原发性肺结核的特点。

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第1题：

试述小儿原发型肺结核的特点。

正确答案：小儿原发型肺结核的特点如下：(1)主要临床类型为原发综合征和支气管淋巴结结核。(2)起病缓，临床症状不明显，肺部体征少。(3)周围淋巴结可有不同程度的肿大。(4)有时可出现结节性红斑或疱疼性结膜炎。(5)原发病灶吸收快，形成钙化灶。但幼婴、营养不良、免疫功能低下者易发生血行播散。

第2题：

小儿肺结核的主要类型是

A:原发性肺结核
B:粟粒型肺结核
C:结核性脑膜炎
D:浸润型肺结核
E:空洞型肺结核

答案：A

解析：

原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型。

第3题：

试述小儿体液平衡的特点。

正确答案：小儿体液平衡的特点如下：(1)体液总量与分布：年龄越小，体液总量相对越多。年龄越小，主要是间质液比例较高。(2)体液组成:小儿体液电解质组成与成人相似，但出生数天的新生儿，血钾、氯、磷及乳酸偏高，血钠、钙和碳酸氢盐偏低。(3)水的交换：每天所需水量与热量消耗成正比。每消耗热量4kj(100kcal)，需水120~150mL。除初生数天的新生儿外，年龄越小，水的出人量相对越多。婴儿水的交换率快，对缺水的耐受力比成人差，较易发生脱水。(4)体液调节功能差：缓冲系统、肺、肾及神经内分泌的调节功能均不如成人。

第4题：

试述小儿疼痛的特点。

正确答案: (1)早发性；
(2)敏感性；
(3)高应激反应性；
(4)回避性；
(5)疼痛和行为学表现不一致；
(6)易疲劳性。

第5题：

试述小儿体液平衡特点。

正确答案: (1)体液总量与分布：年龄越小，体液总量相对越多；年龄越小，间质液比例较高。
(2)体液组成：小儿体液电解质组成与成人相似。但出生数日的新生儿，血钾、氯、磷及乳酸偏高，血钠、钙和碳酸氢盐偏低。
(3)水的交换：每日所需水量与热量消耗成正比。每消耗热量0．42MJ(100kcal)，需水120～150mL。除初生数日的新生儿外，年龄越小，水的出入量相对越多。婴儿水的交换率快，对缺水的耐受力比成人差，较易发生脱水。
(4)体液调节功能差：缓冲系统、肺、肾及神经内分泌的调节功能均不如成人。

第6题：

小儿肺结核最常见的类型是

A、原发性肺结核

B、粟粒性肺结核

C、支气管播散

D、局部蔓延

E、沿胸壁蔓延

参考答案：A

第7题：

试述小儿排尿及尿液特点。

正确答案: 小儿排尿及尿液特点(1)尿量：新生儿生后48小时正常尿量一般每小时为1～3mL/kg，每小时小于1.0mL/kg为少尿，每小时小于0.5mL/kg为无尿。正常婴儿每日排尿量为400～500mL，幼儿为500～600mL，学龄前儿童为600～800ml，学龄儿童为800～1400mL/m。当学龄儿童每日排尿量少于400ml，学龄前儿童少于300mL/m，婴幼儿少于200mL/m，即为少尿；每日尿量少于30～50mL/m为无尿。(2)尿的性质：正常小儿尿中仅含微量蛋白，通常24小时尿蛋白定量小于100mg/m2，定性为阴性；大于150mg/d为异常：正常新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞小于3个/HP，管型一般不出现。可疑者做12小时尿细胞计数(Addiscount)：蛋白含量小于50mg，红细胞小于50万，白细胞小于100万，管型小于5000个，为正常。。当学龄儿童每日排尿量少于400ml，学龄前儿童少于300mL/m，婴幼儿少于200mL/m，即为少尿；每日尿量少于30～50mL/m为无尿。(2)尿的性质：正常小儿尿中仅含微量蛋白，通常24小时尿蛋白定量小于100mg/m2，定性为阴性；大于150mg/d为异常：正常新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞小于3个/HP，管型一般不出现。可疑者做12小时尿细胞计数(Addiscount)：蛋白含量小于50mg，红细胞小于50万，白细胞小于100万，管型小于5000个，为正常。

第8题：

试述小儿风湿热的特点。

正确答案：小儿风湿热的特点如下：(1)多见于学龄儿童。(2)心脏病变较突出，心肌、心内膜及心包均可受累。(3)瓣膜病病人有心力衰竭时示风湿活跃。(4)关节症状轻，主要为关节痛，少有关节炎。(5)舞蹈症是小儿风湿热的主要表现之一。(6)小儿风湿热易复发，每复发1次，则心瓣膜损害加重1次。(7)小儿风湿性心脏病往往问不出急性风湿热的既往史。

第9题：

小儿原发性肺结核少见的症状是（）

A、咯血
B、咳嗽
C、乏力
D、低热
E、盗汗

正确答案:A

第10题：

试述小儿门脉高压症特点。

正确答案:（1）小儿门脉高压症多为肝外型门脉高压；
（2）最常见的病因：门静脉主干闭锁、狭窄，海绵样病变，即先天性畸形引起；
（3）小儿门脉高压少见有肝硬化；
（4）手术施行脾肾静脉分流远期效果好。

试述小儿原发性肺结核的特点。

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