试述葡萄胎预防性化学治疗的指征。

题目

试述葡萄胎预防性化学治疗的指征。

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第1题：

关于妊娠滋养细胞疾病的健康教育,错误的是()

A、葡萄胎一经确诊应立即化学治疗

B、妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌等

C、侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清宫后6个月内

D、鉴别绒癌和葡萄胎的依据是有无绒毛结构

E、化疗停药指征是病灶症状体征均消失，每周查p^HCG，连续三次均阴正常，再巩固2〜3个疗程

参考答案：A
解析：葡萄胎一经确诊应立即清官。葡萄胎预防性化学治疗，近年认为不应常规推荐。仅用于有高危因素及随访困难的患者。

第2题：

A.氟尿嘧啶
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.氟尿嘧啶+更生霉素
E.联合治疗

葡萄胎预防性化学治疗，首选药物是

答案：A

解析：

第3题：

试述胃插管的适应指征。

正确答案：胃插管的适应指征如下:(1)诊断，抽取胃液进行分析检查。(2)治疗:①清除胃内毒物或刺激物;②对不能成拒绝进食者可经胃管瀚注流质食物、药物及水分;③胃肠减压。(3)术前准备。

第4题：

葡萄胎预防性化疗的指征不包括（）。

A、年龄>40岁
B、葡萄胎清除后血hCG始终处于较高值
C、葡萄胎以小水泡为主
D、子宫明显大于停经月份
E、第二次清宫仍有滋养细胞高度增生

正确答案:C

第5题：

简述葡萄胎预防性化疗的指征？

正确答案:⒈年龄大于40岁；
⒉葡萄胎排出前β-HCG值异常升高（＞10万单位）；
⒊葡萄胎清除后，HCG下降曲线不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不降，或始终处于高值；
⒋子宫明显大于停经月份；
⒌黄素化囊肿直径＞6cm；
⒍第二次刮宫仍有滋养细胞高度增生；
⒎无条件随访者。

第6题：

关于葡萄胎预防性化疗，描述正确的有

A、具有高危因素和随访困难的患者予预防性化疗

B、化疗方案为单药单一疗程

C、化疗方案为联合化疗一疗程

D、完全性葡萄胎一般不进行预防性化疗

E、部分性葡萄胎一般不进行预防性化疗

参考答案：ABE

第7题：

葡萄胎预防性化疗的指征有哪些?

正确答案: ①年龄>40岁；②葡萄胎排出前β-HCG>100KIU/L；③葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降；④子宫明显大于停经月份；⑤黄素化囊肿>6cm；⑥无条件随访者。

第8题：

不符合葡萄胎预防性化疗的指征是( )

A．年龄＞40岁者

B．伴有妊娠期高血压疾病

C．黄素化囊肿径＞6cm

D．子宫大于停经月份

E．无条件随访者

正确答案：E

第9题：

试述血液透析指征。

正确答案:（1）急慢性肾功能衰竭、药物或毒物中毒、严重水滁留、电解质紊乱等。
（2）CRF透析指征：
①通常血浆尿素氮〉28.6mmol/l，肌酐〉707.2umol/l 或肌酐清除率〈10ml/min；
②出现严重的代谢性酸中毒，二氧化碳结合力〈13mmol/l；
③高度浮肿或伴有肺水肿；
④水钠潴留性高血压；
⑤尿毒症性心包炎；
⑥严重贫血，HCT〈15%。

第10题：

完全性葡萄胎预防性化疗的指征不包括（）

A、患者年龄＞40岁
B、无条件随访者
C、黄素化囊肿直径＞6cm
D、葡萄胎排除前β-HCG＞100000U／L
E、第2次刮宫未见高度增生滋养细胞

正确答案:E

试述葡萄胎预防性化学治疗的指征。

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