出血时间测定的临床意义何在？

题目

出血时间测定的临床意义何在？

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相似问题和答案

第1题：

什么是凝血时间？简述其测定方法及临床意义。

正确答案: （1）测定方法：凝血时间（clottingtime，CT）测定是将静脉血离体后放入玻璃试管中，观察自采血开始至血液凝固所需的时间。本试验是反映内源凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。以前曾使用的玻片法和毛细管法的敏感性和特异性均差，故已停止使用，并用活化部分凝血活酶时间（APTT）或全血凝固时间（CT，试管法）替代。CT试管法参考值为4～12分钟，硅管法参考值为15～30分钟。
（2）临床意义：
①CT延长可见于较显著的因子Ⅷ、因子Ⅸ减少的血友病甲、乙，因子Ⅺ缺乏症，血管性血友病，严重的因子Ⅴ、因子Ⅹ、纤维蛋白原及凝血酶原缺乏，原发性或继发性纤溶活力增强，循环血液中抗凝物质增加等。
②CT缩短可见于血栓前状态、DIC高凝期等，亦见于血栓性疾病如心肌梗死、不稳定心绞痛、肾病综合征及高血糖、高血脂等。

第2题：

简要说明凝血酶原时间测定的临床意义。

正确答案:（1）本试验为外源性凝血系统的过筛试验。
（2）时间延长主要见于Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子减少，纤维蛋白原减少和抗凝物质增多。

第3题：

出血时间延长的临床意义如何?

正确答案：以下几种情况均可引起出血时间延长：①血小板数量减少;②血小板功能异常;③血管功能或结构缺陷;④药物影响。

第4题：

患者以皮肤粘膜出血为主要临床表现，应选下列哪一组筛选试验（）。

A、血小板计数，束臂试验，出血时间测定
B、血小板计数，凝血酶时间，出血时间测定
C、部分活化凝血活酶，凝血酶原时间测定及凝血酶时间测定
D、纤维蛋白原，血块收缩，血小板计数
E、血小板计数，部分活化凝血活酶时间测定，出血时间测定

正确答案:A

第5题：

碱性磷酸酶的临床意义何在？

正确答案:（1）升高：
①妊娠、儿童可呈生理性升高；
②阻塞性黄疽；
③急馒性肝炎、肝硬化、肝坏死；
④肝癌；
⑤佝偻病、骨折修复期。
（2）减少：呆小症、恶病质。

第6题：

什么是出血时间？简述出血时间的测定方法及临床意义？

正确答案: 将皮肤毛细血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间（bleedingtime，BT）。BT的长短主要受血小板数量和功能以及血管壁的通透性和脆性的影响，而血浆凝血因子影响较小。BT测定，以前用的Duke法，因其虽操作简单，但穿刺深度、宽度难以标准化，且受穿刺部位毛细血管分布及血管收缩程度的影响，致使实验的敏感性很差，已停止使用。Ivy法虽较Duke法敏感，但操作繁琐，皮肤切口大，不仅难以标准化。且创伤性大，影响因素也较多，因而难以推广。若临床怀疑血管异常所致出血性疾病（如血管性血友病、单纯性紫癜、过敏性紫癜等），应使用模板式刀片法（templatebleedingtime，TBT）测定出血时间。模板式刀片法参考值为（6.9±2.1）分钟。BT延长见于：
①血小板明显减少，如原发性或继发性血小板减少性紫癜；
②血小板功能异常，如血小板无力症和巨大血小板综合征。
③严重缺乏血浆某些凝血因子所致疾病，如vWD、DIC。
④血管异常，如遗传性出血性毛细血管扩张症。
⑤药物干扰，如服用阿司匹林、双嘧达莫等。

第7题：

测定CO₂-CP的临床意义何在？

正确答案:减低：严重腹泻、肾功能衰竭、糖尿病等、酸性药。
增高：
①幽门梗阻，皮质功能亢进；
②低钾、碱性药；
③呼酸、肺气肿、肺心病。

第8题：

测定清除率的意义何在?

正确答案: 测定清除率不仅可以了解肾的功能，还可以测定肾小球滤过率、肾血流量和推测肾小管转运功能。

第9题：

试述血浆凝血酶原时间测定的原理及其临床意义。

正确答案:在抗凝血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(组织因子，TF)浸出液和适量的钙离子后，血浆凝固所需的时间即称为血浆凝血酶原时间(PT)。T测定是外源凝血系统常用的筛选试验。
(1)PT延长：超过正常对照3秒以上或PTR超过正常范围即为延长。主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原的缺乏(低或无纤维蛋白原血症)；②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。
(2)PT缩短：见于高凝状态(DIC早期)及血栓性疾病，如心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓及MM等。
(3)PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以2.0～3.0为宜。

第10题：

凝血时间测定的临床意义何在？

正确答案:（1）延长：第Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏；；凝血酶、纤维蛋白原、Ⅴ、Ⅹ因子减少；；抗凝物质增多。
（2）缩短：DIC的高凝期；；血液高凝（血栓前状态）；；技术操作错误。

出血时间测定的临床意义何在？

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