患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时&rd

题目

患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 根据上述病史,患者最可能的诊断是()

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胃黏膜损伤
  • C、胃肠穿孔
  • D、出血性胃炎
  • E、急性胰腺炎
  • F、胃泌素瘤
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

单选题
男性,24岁,因突发上腹部剧烈腹痛入院,查体发现,左上腹部疼痛明显,压痛、反跳痛,左上腹痛呈放射性,为束带状,为进一步确诊,应进行的检查是()。
A

腹部探查

B

血清淀粉酶

C

B超

D

心电图

E

CT检查


正确答案: E
解析: 该患者出现上腹部疼痛,呈现束带状,高度怀疑为急性胰腺炎,此时可进行血清淀粉酶检查。

第2题:

多选题
患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。诊断的依据有()。
A

上腹部剧痛

B

肠鸣音消失

C

上腹部压痛明显,有反跳痛

D

叩诊肝浊音界缩小

E

腹透示:膈下新月形游离气体

F

板样腹

G

面色苍白,恶心,呕吐


正确答案: F,E
解析: 暂无解析

第3题:

患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 诊断的依据有()

  • A、上腹部剧痛
  • B、肠鸣音消失
  • C、上腹部压痛明显,有反跳痛
  • D、叩诊肝浊音界缩小
  • E、腹透示:膈下新月形游离气体
  • F、板样腹

正确答案:A,B,C,D,E,F

第4题:

男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼 痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是()。

  • A、胃镜
  • B、X线钡餐透视
  • C、腹部B超
  • D、腹部透视或平片
  • E、腹部CT

正确答案:D

第5题:

男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑()

  • A、消化道出血
  • B、胃溃疡恶变
  • C、消化道穿孔
  • D、胃扭转
  • E、胃平滑肌肉瘤

正确答案:C

第6题:

胆道蛔虫病()。

  • A、突发上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象
  • B、突发上腹部钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解
  • C、突发上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴右肩部痛
  • D、突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象
  • E、有痛、吐、胀、闭特点

正确答案:B

第7题:

急性肠梗阻( )。

A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象

B.突发上腹部钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解

C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴右肩部痛

D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象

E.有痛、吐、胀、闭特点


参考答案:E

第8题:

急性出血性胰腺炎( )。

A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象

B.突发上腹部钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解

C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴右肩部痛

D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象

E.有痛、吐、胀、闭特点


参考答案:D

第9题:

患者,男性,41岁。与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈腹痛,查体:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是

A、禁食

B、哌替啶止痛

C、抗生素控制感染

D、半卧体位

E、静脉输液


参考答案:B