病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心

题目

病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为()。

  • A、甲状腺危象
  • B、甲状腺功能亢进伴突眼
  • C、甲状腺功能亢进伴房颤
  • D、甲状腺功能亢进伴心力衰竭
  • E、甲状腺功能亢进伴肝大
参考答案和解析
正确答案:A,C,D
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第1题:

病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。初步诊断主要考虑什么疾病?()

  • A、甲状腺腺瘤
  • B、甲状腺癌
  • C、甲状腺功能亢进
  • D、颈部肿块
  • E、颈淋巴结结核
  • F、颈部转移性肿瘤

正确答案:C

第2题:

病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。该患者下列哪种疾病的可能性最大?()

  • A、神经官能症
  • B、Ⅰ型糖尿病
  • C、Ⅱ型糖尿病
  • D、肺结核
  • E、甲状腺功能亢进症
  • F、恶性贫血

正确答案:E

第3题:

简要病史:女性,40岁,心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月


参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):甲状腺功能亢进症评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因,有否精神创伤1分②心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛,夜间憋醒发生2分③体重具体下降多少公斤,主食由原来多少增加到多少2分④伴随症状:是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状2分⑤粪便、饮食、睡眠、月经异常1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史2分(助理医师答出其中3项者给2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

第4题:

简要病史:女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。


正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):甲状腺功能亢进症。评分标准:(总分15分)
1.问诊内容(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无精神创伤、过度劳累。(1分)心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。(2分)体重具体下降数值,饮食量变化情况。(2分)是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。(2分)粪便、饮食、睡眠、月经异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。(2分)
2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

第5题:

病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练?()

  • A、平卧位
  • B、侧卧位
  • C、半卧位
  • D、头颈过伸位
  • E、去枕平卧位
  • F、头低脚高位
  • G、头高脚低位

正确答案:D

第6题:

病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺功能中度亢进的病人,其基础代谢率(BMR)波动在哪个范围?()

  • A、+10%~+20%
  • B、+15%~+20%
  • C、+20%~+30%
  • D、+30%~+40%
  • E、+30%~+50%
  • F、+30%~+60%

正确答案:F

第7题:

病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。可能诱发患者出现甲状腺危象的主要原因是()。

  • A、感染
  • B、饥饿
  • C、疲劳
  • D、精神刺激
  • E、大量出汗

正确答案:A,D

第8题:

甲状腺功能亢进代谢亢进的特点有

A.心悸胸闷、失眠

B.紧张焦虑、怕热多汗、记忆力下降

C.多言好动、失眠不安

D.疲乏无力、怕热多汗、体重减轻

E.食欲亢进、多汗、嗜睡


正确答案:D

第9题:

病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。该患者可能伴有下列哪一种(或哪几种)症状及体征?()

  • A、紧张焦虑
  • B、月经减少
  • C、大便次数增加
  • D、肝区肿大
  • E、失眠
  • F、记忆力增强

正确答案:A,B,C,E

第10题:

病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。对上述患者采取的护理措施正确的有()。

  • A、立即置患者于光线较暗的抢救室
  • B、物理降温、止吐,做好皮肤护理
  • C、迅速建立静脉通路
  • D、严密观察病情变化,并准确记录
  • E、大量喝开水与浓茶

正确答案:A,B,C,D

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