输液中发生急性肺水肿处理措施包括()A、立即停止输液B、如病情允许可使患者端坐,双腿下垂C、要时进行四肢轮扎D、给子氧气吸人氧流量为3—4L/minE、20%---30%的乙醇溶液湿化氧气

题目

输液中发生急性肺水肿处理措施包括()

  • A、立即停止输液
  • B、如病情允许可使患者端坐,双腿下垂
  • C、要时进行四肢轮扎
  • D、给子氧气吸人氧流量为3—4L/min
  • E、20%---30%的乙醇溶液湿化氧气
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第1题:

急性肺水肿的下列处理中哪项不妥

A:安置端坐位,两腿下垂

B:氧流量调节至1~2L/min给氧

C:停止输液

D:吸入氧气经20%、30%乙醇湿化

E:用镇静、强心、扩血管药物


正确答案:B
解析:护理措施:①预防:严格控制输液滴速和输液量,对心肺疾患、老年人、儿童尤为重要。②立即停止输液,及时通知医生,配合抢救。③使病人取端坐位,两腿下垂以减少静脉回流,减轻心脏负荷。④给予高流量吸氧,使肺泡内压力增加,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生,同时给予20%~30%乙醇湿化吸氧。乙醇有降低肺泡内泡沫表面张力的作用,使泡沫破裂,改善肺部的气体交换及缺氧状态。⑤按医嘱给予血管扩张剂、平喘药、强心剂、利尿剂等。⑥必要时进行四肢轮流结扎:止血带以阻断静脉血流,每隔5~10min放松一侧肢体的止血带,可有效地减少静脉回心血量,缓解肺水肿症状。待症状缓解后,逐步解除止血带。

第2题:

患者女,72岁,肺心病30余年,呼吸困难伴喘息加重入院,静脉输液速度40—60、滴/min,1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,痰液从口、鼻腔涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是

A.停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情允许,协助患者取端坐位

B.给予高流量吸氧,一般氧流量为6—8 L/min

C.必要时进行四肢轮扎

D.遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物

E.氧气湿化瓶内加入30%~50%的乙醇溶液


正确答案:E
给予高流量吸氧,一般氧流量为6~8L/min。湿化瓶内加入20%一30%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。

第3题:

患者,女,74岁。肺心病25年,今晨呼吸困难伴喘息加重入院,静脉输液速度40-60滴/分,l小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,痰液从口、鼻腔涌出,听诊肺部布满湿哕音,心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是

A.停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情允许,协助患者取端坐位

B.给予高流量吸氧,一般氧流量为6~8L/分

C.必要时进行四肢轮扎

D.遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物

E.氧气湿化瓶内加入30%~50%的乙醇溶液


正确答案:E
给予高流量吸氧,一般氧流量为6~8L1分。湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。

第4题:

出现上述症状,我们应该立即采取的措施不包括

A.立即停止输液并通知医生,进行紧急处理

B.给予低流量氧气吸入

C.病情允许时可使病人端坐,双腿下垂

D.遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿药物

E.必要时进行四肢轮流结扎,阻断静脉血流


正确答案:B
急性肺水肿应给予高流量氧气吸人,并在湿化瓶内加入30%的酒精,以提高肺泡内氧分压,降低肺泡内泡沫的表面张力,增加氧的弥散,改善低氧血症。选项C是为了减少下肢静脉回流,减轻心脏负担,选项D旨在舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。

第5题:

男性,36岁。在输液时因液体输入过快发生了肺水肿,下列护理措施中不正确的是()。

A、立即通知医生、积极配合抢救

B、立即停止输液

C、采用端坐位,两腿下垂,减少回心血量

D、低流量吸氧,同时给20%~30%乙醇进行湿化

E、选用镇静剂、血管扩张剂和强心剂


答案:D

第6题:

患者男,75岁,在输液过程中突然出现急性肺水肿表现。为减轻患者心脏负担,下列哪项不适当

A.停止输液

B.四肢轮流结扎

C.端坐位,两腿下垂

D.酒精湿化给氧

E.给予镇静药物


正确答案:E
应给予扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。

第7题:

急性肺水肿病人应立即停止输液,取端坐位,20%~30%乙醇湿化给氧,遵医嘱给药,必要时四肢轮流结扎。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第8题:

患者,男性,73岁,静脉输液发生急性肺水肿,立即停止输液,其后给予的最简便措施是

A、呼吸机加压给氧

B、通知医生

C、四肢轮扎

D、使病人取端坐位两腿下垂

E、静脉缓慢推注强心药


参考答案:D

第9题:

急性心力衰竭的紧急处理措施包括

A、立即让患者平卧

B、可进行四肢轮扎

C、立即高流量加压给氧

D、湿化瓶中加入50%乙醇溶液

E、按医嘱给予血管扩张药


参考答案:BCDE

第10题:

患者女,72岁,肺心病30余年,呼吸困难伴喘息加重入院,静脉输液速度40~60滴/分,1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,痰液从口、鼻腔涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是

A:停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情允许,协助患者取端坐位
B:给予高流量吸氧,一般氧流量为6~8L/min
C:必要时进行四肢轮扎
D:遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物
E:氧气湿化瓶内加入30%~50%的酒精溶液

答案:E
解析:
给予高流量吸氧,一般氧流量为6~8L/min,湿化瓶内加入20%~30%的酒精溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。

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