女,30岁,北京郊区农民。因1周来发热,尿少2日,半天来无尿于

题目

女,30岁,北京郊区农民。因1周来发热,尿少2日,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病2日在当地医院诊治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不显著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而转院。居住地有老鼠、。体检:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分,神志清楚,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×109/L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。 病原治疗应首选()

  • A、头孢菌素
  • B、利巴韦林
  • C、青霉素
  • D、环丙沙星
  • E、四环素
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第1题:

王某,女,30岁,近30d来平均尿量为 14m1/h,应视为( )。

A.多尿

B.少尿

C.无尿

D.正常尿量

E.尿潴留


正确答案:B
解析:异常排尿

第2题:

女,32岁。因发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院检查。以往无类似发作史。查:体温39℃,肾区有叩击痛,尿白细胞满视野。下列护理措施错误的是

A、冰袋降温

B、少饮水

C、补充多种维生素

D、富有营养的清淡饮食

E、卧床休息


参考答案:B

第3题:

女,26岁,2天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是

A、中段尿培养和药敏试验

B、肾脏B超

C、排泄性尿路造影

D、尿浓缩试验(改良莫氏法)

E、尿常规


参考答案:A

第4题:

患者女,20岁。近3日来平均尿置为13ml/h,应视为

A.多尿
B.少尿
C.无尿
D.正常尿量
E.尿潴留

答案:B
解析:
正常人24小时尿量为1000~2000ml,D错误。多尿指24小时尿量超过2500ml,故A错误。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者,因此B是正确答案。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生,C错误。尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出,E错误。解题关键:每小时尿量少于17ml可判断为少尿。

第5题:

( 153~155 题共用题干)

患者,女性,30岁,北京郊区农民。因l周来发热,尿少2日,半天来无尿于l月20日来诊。一直高热,T 39℃以上,伴头痛、全身痛,发病2日在当地医院诊治,T 39.5℃,BP 70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不显著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T 36.8℃,BP l40/90mmHg,P l20次/分钟,神志清,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×109/L,PLT 70×109/L,尿蛋白(+++),ALT 400IU/L,AST 520IU/L。

第 153 题 诊断应首先考虑

A.败血症

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肾综合征出血热

D.伤寒

E.斑疹伤寒


正确答案:C
中;综合应用;患者为北京郊区农民,居住地有老鼠,发病时间为1月20日。临床有发热,尿少、无尿,有低血压。查体面部红、水肿,有出血点。化验血WBC升高,PLT降低,尿蛋白(+++),伴有肝功能损害,符合肾综合征出血热的临床表现。

第6题:

患儿,女,5岁,近1周来出现发热、寒战、尿频,腰痛,遵医嘱留尿培养,下列关于尿培养的描述哪项不正确( )


正确答案:D

第7题:

王某,女,30岁,近30天来平均尿量为14ml/h,应视为( )。

A.多尿

B.少尿

C.无尿

D.正常尿量

E.尿潴留


正确答案:B
解析:异常排尿

第8题:

患者,男性,60岁,尿毒症。因食欲减低,24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神委靡,下腹部空虚,无胀痛。评估患者目前的排尿状况是

A.尿潴留

B.尿失禁

C.多尿

D.少尿

E.无尿


正确答案:E
正常成年人每次尿量200~400ml,24小时尿量1000~2000ml,平均1500ml左右。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿;24小时尿量<lOOml,称为无尿(尿闭);24小时尿量>2500ml,称为多尿。

第9题:

患者女,20岁。近3日来平均尿量为13ml/h,应视为

A、多尿

B、少尿

C、无尿

D、正常尿量

E、尿潴留


参考答案:B

第10题:

患者,男性,60岁,尿毒症。因食欲减低,24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神委靡,下腹部空虚,无胀痛。评估患者目前的排尿状况是

A、尿潴留
B、尿失禁
C、多尿
D、少尿
E、无尿

答案:E
解析:
尿量异常
1)多尿:指24小时尿量超过2500ml,称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。
2)少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。
3)无尿或尿闭:指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿,称为无尿或尿闭。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。

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