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（） 目前病人的主要诊断是（）。

题目

（） 目前病人的主要诊断是（）。

  • A、高血压脑病
  • B、高血压病一级
  • C、高血压病二级
  • D、高血压病三级
  • E、高血压危象
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第1题：

目前病人存在的主要护理诊断/问题有哪些?


正确答案：主要护理诊断/问题： 1)体液不足与容量血管扩张、高热消耗、恶心呕吐有关； 2)气体交换受损与肺微循环障碍、通气血流比例失调有关； 3)高热与胆道细菌感染有关； 4)疼痛与胆道平滑肌痉挛、炎症刺激有关； 5)焦虑与反映情况病人预后和医疗费用有关； 6)潜在并发症：DIC、肾衰竭、呼吸衰竭等。
主要护理诊断/问题： 1)体液不足，与容量血管扩张、高热消耗、恶心呕吐有关； 2)气体交换受损，与肺微循环障碍、通气血流比例失调有关； 3)高热，与胆道细菌感染有关； 4)疼痛，与胆道平滑肌痉挛、炎症刺激有关； 5)焦虑，与反映情况病人预后和医疗费用有关； 6)潜在并发症：DIC、肾衰竭、呼吸衰竭等。

第2题：

目前病人最主要的护理诊断是

A．疼痛

B．低效性呼吸型态

C．活动无耐力

D．体液不足

E．急性意识障碍


正确答案：E
答案：E
【解析】该患者出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，首先处理危害病人生命安全的问题，也就是急性意识障碍。

第3题：

该病人目前的最主要护理诊断是（ ）。

A．焦虑

B．营养失调：低于机体需要量

C．有角膜完整性受损的确切危险

D．自我形象紊乱

E．以上都不是


正确答案：A

第4题：

此病人目前最主要的护理诊断为（ ）

A．恐惧

B．营养失调

C．有感染的危险

D．组织灌注量不足

E．活动无耐力


正确答案：D

第5题：

目前病人的主要护理诊断是（ ）

A．体温过高

B．气体交换受损

C．焦虑

D．营养失调；低于机体需要量

E．活动无耐力


正确答案：B

第6题：

目前病人最主要的护理诊断是

A．部分自理缺陷

B．有误吸的危险

C．清理呼吸道无效

D．体液不足

E．急性意识障碍


正确答案：E

第7题：

此病人目前主要的护理诊断不包括

A．焦虑

B．排尿模式改变

C．出血

D．尿路感染

E．营养低于机体需要


正确答案：E
前列腺增生会出现尿频、排尿无力、尿潴留，血尿，易引起患者焦虑，且因排尿不净容易继发感染。

第8题：

流感病人确定诊断的主要依据是? ()


答案：呼吸道标本流感病毒PCR阳性 

第9题：

护士认为目前病人存在的主要护理诊断是

A．潜在并发症：心力衰竭

B．活动无耐力

C．疼痛

D．知识缺乏

E．潜在并发症：脑血管意外


正确答案：D
本次发病是由于病人对已出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。

第10题：

该病人目前最主要的护理诊断是

A.有感染的危险

B.气体交换受损

C.体温过高

D.体液过多

E.清理呼吸道无效


正确答案：E

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