男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生()A、ASTB、AFPC、PAD、ALTE、球蛋白

题目

男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生()

  • A、AST
  • B、AFP
  • C、PA
  • D、ALT
  • E、球蛋白
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第1题:

男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil 58umoL/LALT220U/L。本病人最可能的诊断是A、急性重型肝炎

B、急性黄疸型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、慢性肝炎(重度)

下列哪种实验室检测指标对提示肝功能衰竭最有意义A、白蛋白

B、AST

C、AKP

D、GGT

E、PTA

下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生A、AST

B、AFP

C、PA

D、ALT

E、球蛋白

本病的病理特征是A、肝细胞嗜酸性变,灶状坏死

B、肝细胞呈碎屑状坏死

C、肝细胞呈桥接坏死,无纤维组织增生

D、肝细胞亚大块坏死,小叶周边形成再生结节

E、肝细胞呈腺管状排列

关于本病的预后正确的是A、病程多在3~4周

B、存活者远期预后较好

C、存活者多发展为慢性肝炎

D、存活者多发展为肝硬化

E、病死率较慢性重型肝炎高


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C


问题 5 答案:B

第2题:

女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见淤斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L。肝脏病理解剖特征是
A.局灶、点状坏死
B.碎屑样坏死
C.大量肝细胞坏死,无纤维组织增生
D.较多肝细胞坏死,出现肝细胞再生及纤维组织增生
E.毛细胆管胆栓形成,小胆管扩张


答案:C
解析:

第3题:

患者,女性,45岁。发热起病,乏力腹胀,食欲减退,发病第6天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,呼气有腥臭味。血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L。此患者最主要的护理问题是()。

A.体液过多

B.体温过高

C.活动无耐力

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:肝性脑病


正确答案:E

第4题:

男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。本病人最可能的诊断是()

  • A、急性重型肝炎
  • B、急性黄疸型肝炎
  • C、亚急性重型肝炎
  • D、慢性重型肝炎
  • E、慢性肝炎(重度)

正确答案:A

第5题:

男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。本病人应诊断为()

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、急性重型肝炎
  • C、急性瘀胆型肝炎
  • D、急性重型肝炎
  • E、慢性瘀胆型肝炎

正确答案:C

第6题:

(2013)男,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT520U/L,TBi1215μ

男,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT520U/L,TBi1215μmol/L,DBil138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是

A、肝细胞脂肪变性

B、汇管区纤维化

C、多个小叶或大块肝细胞坏死

D、淤血性改变

E、汇管区中性粒细胞浸润


参考答案:C

第7题:

患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。腹部出现移动性浊音,提示()

  • A、腹水>1000ml
  • B、脾肿大
  • C、腹水<200ml
  • D、肝大
  • E、食管静脉曲张

正确答案:A

第8题:

患者,女性,60岁。发热起病,乏力腹胀,食欲缺乏。发病第5天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑。曾患乙型肝炎20余年。该患者最可能的诊断是()。

A.急性黄疸型肝炎

B.急性无黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型病毒性肝炎

E.肝破裂


正确答案:C

第9题:

患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。对病情做全面评估,必要的检查包括()

  • A、B超检查了解肝脏情况
  • B、肝纤维化指标
  • C、胃镜检查
  • D、胸部CT扫描
  • E、肝穿刺检查
  • F、腹部X线平片

正确答案:A,B,C,E

第10题:

男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。关于本病的预后正确的是()

  • A、病程多在3~4周
  • B、存活者远期预后较好
  • C、存活者多发展为慢性肝炎
  • D、存活者多发展为肝硬化
  • E、病死率较慢性重型肝炎高

正确答案:B

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