患者,女,20岁。发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检:双侧甲状腺一度肿大,质韧,无压痛,血管杂音(-)。心率62次/分,律齐。 为进一步明确诊断,应选择哪项检查( )A、T3、T4B、甲状腺吸碘率测定C、甲状腺扫描D、基础代谢率测定E、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)

题目

患者,女,20岁。发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检:双侧甲状腺一度肿大,质韧,无压痛,血管杂音(-)。心率62次/分,律齐。 为进一步明确诊断,应选择哪项检查( )

  • A、T3、T4
  • B、甲状腺吸碘率测定
  • C、甲状腺扫描
  • D、基础代谢率测定
  • E、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)
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第1题:

女性,16岁,颈粗半年,心悸一个月,甲状腺Ⅱ度肿大,杂音(一),心率88次/分,律齐,甲状腺摄131I率为4小时25%,24小时75%,血总T3、总T4均为正常高限。为明确诊断,需进一步做何检查为最佳

A.甲状腺x线片

B.基础代谢率测定

C.抗甲状腺微粒体抗体测定

D.抗甲状腺球蛋白抗体测定

E.三碘甲状腺原氨酸抑制实验


正确答案:D

第2题:

女性,20岁,心慌多汗半年余就诊。既往无支气管哮喘病史。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张,心界不大,心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,脉搏短绌,双下肢不肿。

为了全面诊断,应考虑下列哪些检查

A.甲状腺球蛋白抗体测定

B.甲状腺微粒体抗体测定

C.甲状腺吸碘率测定

D.TRAb测定

E.TSAb测定


正确答案:ABCDE

第3题:

患者,女,23岁,妊娠5月,近1个月来心悸,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音, 心率124次/分,律齐,疑为甲状腺功能亢进,为明确诊断,最有价值的检查选用( )。

A.基础代谢率测定

B.甲状腺摄131碘率

C.促甲状腺激素释放激素兴奋试验

D.血清总T3试验

E.FT 3、FT4测定


正确答案:E

第4题:

患者,女,50岁。家人无意中发现颈前部肿大而就诊。体检:甲状腺右叶可触及一3cm×5cm结节,质韧,无压痛,血管杂音阴性,对侧甲状腺未及肿大。心率72次/分,律齐。为明确诊断,应首选下列哪项检查( )

  • A、T3、T4 
  • B、甲状腺吸碘率测定 
  • C、甲状腺扫描 
  • D、BMI测定 
  • E、TGA、TPOAb测定 

正确答案:C

第5题:

女性,30岁发现颈粗2年,无甲亢症状,甲状腺II度肿大,右侧大于左侧,表面似有小结节无压痛,血FT3,FT4正常。

对鉴别诊断无帮助的检查是

A. T3抑制试验
B. 甲状腺吸碘率
C. 甲状腺扫描
D. 甲状腺自身抗体测定
E. 甲状腺细针穿刺细胞学检查

答案:A
解析:

第6题:

女性,23岁,妊娠5个月,近1个月来心悸,甲状腺Ⅱ°肿大,可闻及血管杂音,心率124次/分,律齐,疑为甲状腺功能亢进。为明确诊断,最有价值的检查为

A.基础代谢率测定

B.甲状腺摄131I率

C.甲状腺激素结合试验

D.血清总T3试验

E.FT3、F14


正确答案:E

第7题:

女性,38岁。发现甲状腺肿大伴心慌、多汗3个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,质硬韧,表面欠均匀,无压痛,未闻及血管杂音,心率100次/min,律齐,皮肤略潮湿,双手细微震颤(±)。为了明确诊断,除测定FT3、FT4、TSH水平以外,还应选择下列哪项协助鉴别诊断A、T3抑制试验

B、甲状腺细针穿刺

C、TRH兴奋试验

D、T3U测定

E、总T3总T4测定

患者FT3 12.5 pg/L,FT4 30.1 pg/L,TSH2.1 uU/ml,在做临床处理时,下列哪项考虑是正确的A、Graves病,应开始抗甲状腺药物治疗

B、不能除外甲状腺肿瘤,应施行手术

C、可能为单纯性甲状腺肿,立即补充碘剂

D、为桥本甲状腺炎,应进一步检查

E、是亚急性甲状腺炎,应立即口服泼尼松

甲状腺细针穿刺见大量淋巴细胞,此时患者在下列检查中最可能出现哪一组结果A、TGA(抗甲状腺球蛋白抗体)升高,MCA(抗甲状腺微粒体抗体)升高

B、甲状腺B超示血流丰富

C、周围血白细胞及中性粒细胞增多

D、血沉加快

E、TSH明显增高


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第8题:

女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年服用口服避孕药。下列哪项体征最有诊断意义A、心动过速

B、双手震颤

C、双眼裂增宽

D、皮肤潮湿

E、甲状腺Ⅱ°肿大,双极可闻及血管杂音

哪项检查对患者最有意义A、TT3、TT4、TSH测定

B、FT3、FT4、sTSH测定

C、甲状腺吸碘率测定

D、TSH受体抗体测定

E、TGAb、TPOAb测定


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第9题:

患者,女,50岁。家人无意中发现颈前部肿大而就诊。体检:甲状腺右叶可触及一3cm×5cm结节,质韧,无压痛,血管杂音阴性,对侧甲状腺未及肿大。心率72次/分,律齐。为明确诊断,应首选下列哪项检查( )

AT3、T4 

B甲状腺吸碘率测定 

C甲状腺扫描 

DBMI测定 

ETGA、TPOAb测定 


C

第10题:

女性,23岁。2个月来有心悸、易出汗,体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查().

  • A、血TSH、T3、T4
  • B、甲状腺131Ⅰ摄取率
  • C、甲状腺核素扫描
  • D、抗甲状腺抗体
  • E、甲状腺刺激免疫球蛋白

正确答案:A

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