患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽

题目

患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起,应进一步做如下哪些检查()

  • A、鼻及鼻咽部CT检查
  • B、鼻咽部活检
  • C、鼻内镜检查及活检
  • D、EB病毒抗体检查
  • E、上颌窦穿刺冲洗
  • F、鼻压计检查
  • G、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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第1题:

患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕,下述哪项检查最为必要()

  • A、鼻分泌物涂片细胞学检查
  • B、右侧上颌窦穿刺冲洗
  • C、鼻窦X线拍片
  • D、鼻窦CT扫描
  • E、鼻内镜下右下鼻道开窗检查

正确答案:D

第2题:

患者,男,32岁,鼻涕带血2个月余,检查见中鼻道脓液,中鼻甲息肉样变。 为明确诊断,应行检查()

  • A、CT
  • B、MRI
  • C、组织学检查
  • D、真菌培养
  • E、以上都是

正确答案:E

第3题:

患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。应首先作哪项检查来进一步诊断A、鼻窦A超检查

B、上颌窦穿刺

C、鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查

D、鼻分泌物涂片细胞学检查

E、EBV-IgA检查

若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕,下述哪项检查最为必要A、鼻分泌物涂片细胞学检查

B、右侧上颌窦穿刺冲洗

C、鼻窦X线拍片

D、鼻窦CT扫描

E、鼻内镜下右下鼻道开窗检查

若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影,并有钙化斑,应首选下述哪项治疗A、上颌窦穿刺冲洗

B、上颌窦根治术

C、继续保守治疗,包括使用抗生素及止血药等

D、鼻内镜手术

E、鼻侧切开术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第4题:

患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。为进一步明确诊断,应作哪些相关检查()

  • A、鼻咽部活检
  • B、颈淋巴结细胞学穿刺
  • C、CT
  • D、MRI
  • E、EBV-IgA抗体检测
  • F、鼻咽脱落细胞学检查

正确答案:A,B,C,D,E,F

第5题:

患者男性,40岁,鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部-3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。为了明确诊断,该患者首先需要进行的检查是()。

  • A、CT
  • B、电子鼻咽镜及活检
  • C、MRI
  • D、B超
  • E、EB病毒抗体检测

正确答案:B

第6题:

患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。患者需要做下述哪些检查来明确诊断()

  • A、鼻分泌物涂片细胞学检查
  • B、耳声发射检查
  • C、鼻窦CT检查
  • D、鼻咽部CT检查
  • E、纤维鼻咽镜检查
  • F、鼻咽侧位X线拍片

正确答案:C,D,E

第7题:

患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血()。

  • A、腺样体肥大
  • B、急性鼻炎、鼻咽炎
  • C、鼻窦真菌病
  • D、上颌窦出血坏死性息肉
  • E、鼻息肉
  • F、鼻腔、鼻窦乳头状瘤
  • G、鼻咽癌
  • H、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤

正确答案:B,C,D,F,G,H

第8题:

患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血A、腺样体肥大

B、急性鼻炎、鼻咽炎

C、鼻窦真菌病

D、上颌窦出血坏死性息肉

E、鼻息肉

F、鼻腔、鼻窦乳头状瘤

G、鼻咽癌

H、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤

该患者首先应做如下哪些检查A、前鼻镜检查

B、鼻内镜检查

C、纤维鼻咽镜检查

D、鼻窦X线片

E、电测听及声阻抗检查

F、电子鼻咽镜检查

G、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查

H、耳声发射检查

若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起,应进一步做如下哪些检查A、鼻及鼻咽部CT检查

B、鼻咽部活检

C、鼻内镜检查及活检

D、EB病毒抗体检查

E、上颌窦穿刺冲洗

F、鼻压计检查

G、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查

若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常,应进一步做如下哪些检查A、鼻内镜检查

B、上颌窦穿刺冲洗

C、鼻及鼻咽部CT检查

D、鼻压计检查

E、电测听及声阻抗检查

F、鼻咽侧位X线拍片

G、鼻及鼻咽部MRI检查

若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏,应考虑如下疾病可能A、单纯上颌窦炎

B、上颌窦囊肿

C、上颌窦真菌病

D、上颌窦出血坏死性息肉

E、上颌窦恶性肿瘤

F、上颌窦含牙囊肿

G、上颌窦胆脂瘤

若鼻咽部MRI示:右侧鼻咽部软组织增厚,咽隐窝不对称,右侧颈部多个淋巴结肿大,最大者3cm×3cm,关于该患者下列叙述正确的是A、初步考虑鼻咽癌可能

B、需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊

C、可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查

D、可直接进行放射治疗

E、直接进行颈淋巴结清扫术

F、可继续检查EB病毒抗体

G、直接摘除单个淋巴结进行病理检查


参考答案:问题 1 答案:BCDFGH


问题 2 答案:ABCF


问题 3 答案:ABCD


问题 4 答案:CG


问题 5 答案:CDEG


问题 6 答案:ABCF

第9题:

患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。应首先作哪项检查来进一步诊断()

  • A、鼻窦A超检查
  • B、上颌窦穿刺
  • C、鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查
  • D、鼻分泌物涂片细胞学检查
  • E、EBV-IgA检查

正确答案:C

第10题:

患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏,应考虑如下疾病可能()

  • A、单纯上颌窦炎
  • B、上颌窦囊肿
  • C、上颌窦真菌病
  • D、上颌窦出血坏死性息肉
  • E、上颌窦恶性肿瘤
  • F、上颌窦含牙囊肿
  • G、上颌窦胆脂瘤

正确答案:C,D,E,G

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