患者男性,63岁,因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。

题目

患者男性,63岁,因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。该例首选治疗是()

  • A、糖皮质激素
  • B、免疫抑制剂
  • C、四环素加烟酰胺
  • D、氨苯砜
  • E、红霉素
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第1题:

患者,女性,68岁。因全身反复发生水疱、瘙痒6个月就诊。患者近在3个月前曾因感冒服过“板蓝根冲剂”。查体:面部、胸背部与四肢大片红斑,表面较多紧张的水疱与大疱,尼氏征阴性。最可能是一种A、药物中毒

B、泛发性湿疹

C、中毒性表皮松解坏死型药疹

D、获得性大疱性表皮松解症

E、自身免疫性大疱病

为确定诊断,最重要的检查是A、取较小水疱组织病理检查

B、抗核抗体检查

C、过敏原检测

D、血IgE测定

E、疱液细菌培养


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第2题:

患者女,23岁,因“腹股沟处出现红斑及大疱”来诊。患者于腹股沟处出现红斑及大疱,渐向周围发展及融合,局部表面糜烂和继发感染。可能的病理诊断有()。

  • A、天疱疮
  • B、类天疱疮
  • C、疱疹样皮炎
  • D、掌跖脓疱病
  • E、瘢痕性类天疱疮
  • F、Hailey-Hailey病
  • G、疱疹样脓疱病
  • H、单纯疱疹

正确答案:A,B,C,E,F,G

第3题:

患者,男性,63岁。因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。该例首选治疗是A、糖皮质激素

B、免疫抑制剂

C、四环素加烟酰胺

D、氨苯砜

E、红霉素

患者实验室检查下列说法不正确的是A、组织病理检查示表皮下水疱

B、电镜检查发现水疱位于透明板内

C、直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带

D、盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧

E、10%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体,其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第4题:

患者男性,63岁,因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。患者实验室检查下列说法不正确的是()

  • A、组织病理检查示表皮下水疱
  • B、电镜检查发现水疱位于透明板内
  • C、直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带
  • D、盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧
  • E、10%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体,其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系

正确答案:E

第5题:

患者男性,63岁,因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。该例首选治疗是()

  • A、糖皮质激素
  • B、免疫抑制剂
  • C、四环素加烟酰胺
  • D、氨苯砜
  • E、红霉素

正确答案:A

第6题:

套细胞淋巴瘤(结性)最常见哪个部位的淋巴结肿大()。

A、锁骨下、腹股沟

B、颈部、腹股沟

C、腹股沟、腋下

D、颈部、锁骨上、腋下

E、腹股沟、颈部


答案:D

第7题:

患者,女,43岁,因口腔粘膜反复出现溃疡、糜烂半年,头面、颈部、胸背及腋下起红斑、水疱大疱1月来就诊。皮肤科查体:上述部位可见松弛性水疱及大疱,周围可见红斑,尼氏症阳性,并肩多处糜烂面及结痂。此患者的最可能诊断是()

  • A、寻常性天疱疮
  • B、疱疹样天疱疮
  • C、线状IgA皮病
  • D、大疱性多形红斑
  • E、红斑型天疱疮

正确答案:A

第8题:

患者男性,68岁。因全身皮肤起水疱1个月就诊。查体发现患者四肢、躯干散在红斑、水疱和紧张性大疱,部分疱液为血性,最可能的诊断是

A、寻常型天疱疮

B、落叶型天疱疮

C、疱疹样皮炎

D、妊娠疱疹

E、大疱性类天疱疮


参考答案:E

第9题:

患者女,60岁,因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱,部分大疱破裂、糜烂”来诊。最不可能的病理诊断是()。

  • A、天疱疮
  • B、大疱性类天疱疮
  • C、瘢痕性类天疱疮
  • D、家族性良性慢性天疱疮
  • E、掌跖脓疱病

正确答案:E

第10题:

患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。患者最可能的诊断是()

  • A、寻常型天疱疮
  • B、大疱性类天疱疮
  • C、疱疹样皮炎
  • D、多形红斑
  • E、线状IgA大疱性皮病

正确答案:A

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