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8个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／日，半天无尿。体检：呼

题目

8个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol／L，血钾3.8mmol／L，BE-20mmol／L。该病的诊断主要依据（）

  • A、外周血象+血小板相关抗体检测
  • B、临床表现+外周血象+骨髓细胞学检查
  • C、病史+临床表现+外周血象
  • D、临床表现+外周血象+出、凝血试验
  • E、外周血象+出、凝血试验+骨髓细胞学检查
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第1题：

配伍题
10个月女婴，腹泻、呕吐2～3天，大便水样10来次／日，哭泪少，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，口唇樱红，腹软，肌力、肌张力正常（）|1岁女婴，腹泻2～3天，大便稀，6～7次／日，有时吐，小便量稍减少，体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷（）|1岁男婴，腹泻2～3天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，4～5次／日，12小时无尿。体检：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色苍灰，眼窝凹陷，眼闭不合，哭无泪，呼吸深大，皮肤干燥，弹性极差，四肢冷，腹软（）|1岁男婴，腹泻、呕吐伴纳差5～6天，大便蛋花汤样，10次／日，呕吐，2～3次／日、尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝（）|8个月女婴，因调换奶粉后出现腹泻，大便薄4～5次／日，量少，无呕吐、无失水征（）
A

轻型腹泻

B

重型腹泻，轻度失水

C

重型腹泻，中度失水

D

重型腹泻，中度失水，低血钾

E

重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒


正确答案： E,B
解析： 患儿为婴儿，大便水样，量多，10余次／日，伴呕吐、无尿。体检：重病容，眼窝凹陷，眼闭不合，呼吸深大，皮肤弹性极差，四肢冷，符合重型腹泻、重度失水、代酸的诊断。

第2题：

8个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol／L，血钾3.8mmol／L，BE-20mmol／L。开始24小时静脉补液总量应为（）

  • A、80ml／kg
  • B、120ml／kg
  • C、180～200ml／kg
  • D、120～150ml／kg
  • E、200～220ml／kg

正确答案:C

第3题：

7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次/日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol/L，血钾3.8mmol/L，BE-20mmol/L。首先应采取的措施（）

  • A、快速扩容
  • B、抗病毒治疗
  • C、纠正酸中毒
  • D、止泻治疗
  • E、口服补液
  • F、微生态治疗

正确答案:A,C

第4题：

10个月女婴，腹泻、呕吐2～3天，大便水样10来次／日，哭泪少，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，口唇樱红，腹软，肌力、肌张力正常（）


    正确答案:C

    第5题：

    8个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol／L，血钾3.8mmol／L，BE-20mmol／L。该病可出现下列哪些实验室检查表现，除了（）

    • A、血块收缩不良
    • B、PT延长
    • C、出血时间延长
    • D、束臂试验阳性
    • E、骨髓巨核细胞增多

    正确答案:B

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