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男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高

题目

男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是（）

  • A、联合运用大剂量抗生素
  • B、局部制动
  • C、全身支持疗法
  • D、局部减压引流
  • E、病灶清除术
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第1题：

单选题
男，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是（）
A

联合运用大剂量抗生素

B

局部制动

C

全身支持疗法

D

局部减压引流

E

病灶清除术


正确答案： B
解析： 大剂量抗生素不能控制症状者，即应作局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口作整层缝合，开始冲洗与引流。

第2题：

男，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是（）

  • A、联合运用大剂量抗生素
  • B、局部制动
  • C、全身支持疗法
  • D、局部减压引流
  • E、病灶清除术

正确答案:E

第3题：

患者，男性，8岁，左大腿下段疼痛伴高热2天入院，体温最高达39℃，怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列体格检查有助于诊断的是哪项（）

  • A、局部血管充盈怒张
  • B、左膝关节伸屈受限
  • C、左股骨下段肿胀
  • D、左股骨下段深压痛
  • E、左股骨下段皮温升高

正确答案:D

第4题：

病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。为明确诊断应选择的检查是（）

  • A、局部分层穿刺
  • B、结核菌素试验
  • C、X线摄片
  • D、膝关节穿刺
  • E、血象检查

正确答案:A,E

第5题：

男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液。根据患儿情况，在治疗措施中不宜采取的是

A、联合运用大剂量抗生素

B、局部制动

C、全身支持疗法

D、局部减压引流

E、病灶清除术


参考答案：E

第6题：

男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是

A.联合运用大剂量抗生素

B.局部制动

C.全身支持疗法

D.局部减压引流

E.病灶清除术


正确答案：E
大剂量抗生素不能控制症状者，即应作局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口作整层缝合，开始冲洗与引流。

第7题：

患儿男，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液。根据患儿情况，治疗措施不宜采取的是

A.联合运用大剂量抗生素

B.局部制动

C.全身支持疗法

D.局部减压引流

E.病灶清除术


正确答案：E
大剂量抗生素不能控制症状者，即应做局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管做连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴人抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口做整层缝合，开始冲洗与引流。

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