抢救病人时应如何书写病历记录？

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抢救病人时应如何书写病历记录？

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第1题：

急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，须要

A.尽可能详细

B.注明患者去向

C.抢救危重患者时,应当书写抢救记录

D.门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行

正确答案：BCD
根据《病历书写基本规范》第十五条，选BCD。

第2题：

病历书写不正确的是( )

A.入院记录需在24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收记录由接受科室医师书写

D.转科记录由原住院科室医师书写

E.手术记录由参加手术者均可书写

正确答案：E

第3题：

病历中的()等重要记录内容,应由本院主管医师书写或审查签名。

A、首次病程记录、术前谈话

B、手术记录、术后(产后)记录

C、重要抢救记录、特殊有创检查

D、麻醉前谈话、输血前谈话

答案：ABCD

第4题：

何谓抢救记录?抢救记录的书写原则有哪些?

答案：

解析：

抢救记录是指患者病情危重，医务人员采取抢救措施时作的记录。
抢救记录由有关医务人员及时完成，因故未及时完成的应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

第5题：

抢救病人的病历应及时完成,因抢救未能及时书写病历的,应在抢救结束后24小时内据实补记。()

此题为判断题(对，错)。

标准答案：错误

第6题：

根据病历记录书写规范，死亡抢救记录必须在抢救后几小时内如实记录?

A2hr

B3hr

C5hr

D6hr

答案：D

第7题：

因抢救病人未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后几小时内及时、准确记录抢救过程?()

A、5小时

B、6小时

C、7小时

D、12小时

答案：B

第8题：

关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是()

A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;

B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;

C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;

D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

答案：A

第9题：

病历书写不正确的是( )

A、入院记录需在24小时内完成

B、出院记录应转抄在门诊病历中

C、接收记录由接受科室医师书写

D、转科记录由原住院科室医师书写

E、手术记录凡参加手术者均可书写

参考答案：E

第10题：

抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记，并加以注明。

正确答案:错误

抢救病人时应如何书写病历记录？

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