男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌（+），该病人血象最可能的改变是（）A、嗜酸性粒细胞增加B、淋巴细胞增加C、中性粒细胞增加D、大单核细胞增加E、嗜碱性粒细胞增加

题目

男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌（+），该病人血象最可能的改变是（）

A、嗜酸性粒细胞增加
B、淋巴细胞增加
C、中性粒细胞增加
D、大单核细胞增加
E、嗜碱性粒细胞增加

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第1题：

患者，男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(+)，该病人血象如何

A．嗜酸粒细胞增加

B．淋巴细胞增加

C．中性粒细胞增加

D．大单核细胞增加

E．嗜碱性细胞增加

正确答案：C
答案：C 【解析】该患者为肺炎链球菌肺炎，属细菌感染，故血象变化一般为中性粒细胞计数增加及核左移。

第2题：

患者，男性，19岁，冒雨踢球后突然寒战、高热，体温39．8℃，咳嗽、胸痛，已3小时。查体：右上肺部叩诊浊音，听诊有湿啰音，支气管呼吸音及胸膜摩擦音。胸透示右上肺有云絮状阴影。诊断为肺炎球菌性肺炎。

胸痛的原因是

A．咳嗽引起

B．外伤

C．肺炎累及胸膜

D．肋骨骨折

E．肋软骨炎

正确答案：C
引起胸痛的原因主要为：①胸部疾病，包括肋间神经炎、肋骨骨折、非化脓性肋软骨炎；②呼吸系统疾病，包括肺炎、胸膜炎、血气胸等。就本病例而言，胸痛是由于肺炎累及胸膜引起。

第3题：

患者，男，45岁。因寒战高热、咳嗽、胸痛，来院急诊口胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该患者血象如何

A.大单核细胞增加

B.淋巴细胞增加

C.中性粒细胞增加

D.嗜酸性粒细胞增加

E.嗜碱性粒细胞增加

正确答案：C
患者高热、寒战、咳嗽、胸痛，胸片有云絮状阴影。痰培养肺炎球菌(+)，为细菌性感染。其血象特点为白细胞数增加，以中性粒细胞为主。

第4题：

男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)．该病人血象如何

A、嗜酸性粒细胞增加

B、淋巴细胞增加

C、中性粒细胞增加

D、大单核细胞增加

E、哮碱性粒细胞增加

参考答案：C

第5题：

患者男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院就诊。胸透示：右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(- -)，该患者血常规町能出现

A．嗜酸性粒细胞增加

B．淋巴细胞增加

C．中性粒细胞增加

D．大单核细胞增加

E．嗜碱性粒细胞增加

正确答案：C

第6题：

男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该病人血象最可能的改变是

A、嗜酸性粒细胞增加

B、淋巴细胞增加

C、中性粒细胞增加

D、大单核细胞增加

E、嗜碱性粒细胞增加

参考答案：C

第7题：

患者,男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(＋),该病人血象检查的结果可能是( )

A.嗜酸性粒细胞增加

B.淋巴细胞增加

C.中性粒细胞增加

D.大单核细胞增加

E.嗜碱性细胞增加

答案：C

第8题：

患者，男性，42岁，因寒战高热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。胸透示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该病人血象如何（）。

A．嗜酸性粒细胞增加

B．淋巴细胞增加

C．中性粒细胞增加

D．单核细胞增加

E．嗜碱性粒细胞增加

正确答案：C

第9题：

患者，男性，38岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(+)，其血象表现为

A、嗜酸性粒细胞增加

B、全血细胞增加

C、大单核细胞增加

D、中性粒细胞增加

E、单核细胞增加

参考答案：D

第10题：

患者女，27岁。因寒战高热，咳嗽、胸痛3天来院就诊。胸透显示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该患者血象如何

A.嗜酸性粒细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.单核细胞增加
D.中性粒细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加

答案：D

解析：

肺炎链球菌引发细菌性肺炎，主要引起人类大叶性肺炎。X线检查：沿肺叶分布大片状模糊阴影，密度均匀，边缘清楚，占全肺叶或一个节段。血常规：白细胞总数及中性粒细胞均升高。可闻及湿啰音。故选D。解题关键：肺炎球菌属于细菌性肺炎，中性粒细胞升高。

男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透示右上肺有云

题目

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