长期静脉营养后肠黏膜萎缩，细菌移位。诊断考虑（）A、低磷血症B、肠道菌群失调C、营养不良D、谷氨酰胺缺乏症E、锌元素缺乏

题目

长期静脉营养后肠黏膜萎缩，细菌移位。诊断考虑（）

A、低磷血症
B、肠道菌群失调
C、营养不良
D、谷氨酰胺缺乏症
E、锌元素缺乏

参考答案和解析

正确答案:D

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第1题：

阻止肠道细菌移位外的肠外屏障

A.肠黏膜机械屏障

B.肠黏膜生物屏障

C.肠黏膜化学屏障

D.肠黏膜免疫屏障

E.肠肝轴

参考答案：E

第2题：

下列关于长期肠外营养的并发症，不正确的是

A．胆石形成

B．肠道黏膜萎缩，细菌移位

C．可出现高血糖，甚至高渗性昏迷

D．高渗溶液刺激，易致中心静脉炎

正确答案：D
解析：肠外营养的并发症分为技术性、代谢性和感染性。技术性并发症指放置或留置中心静脉导管的并发症(气胸、血胸、空气栓塞等)；代谢性并发症包括：补充不足所致的并发症(如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、必需脂肪酸缺乏等，及糖代谢紊乱所致的并发症等)；长期肠外营养还可以引起胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高、肠屏障功能减退、肠黏膜萎缩、细菌移位。但中心静脉对高渗溶液的耐受性好不会因高渗溶液刺激造成中心静脉炎。

第3题：

造成肠源性感染（肠道细菌／内毒素移位）的原因中，不包括

A、长期禁食和长时间的胃肠外营养

B、肠黏膜屏障的破坏

C、肠道正常菌群失调

D、饮食长期缺乏纤维素

E、局部与全身免疫功能下降

参考答案：D

第4题：

长期肠外营养可能出现的并发症（）

A. 肝功能异常
B. 高磷血症
C. 肠粘膜萎缩
D. 细菌移位

答案：A,C,D

解析：

C 项：胃肠外营养制剂一般不含磷酸盐。长期进行胃肠外营养支持治疗易发生低磷的情况；ACD 均属于长期肠外营养常见表现。

第5题：

长期静脉营养后肠黏膜萎缩，细菌移位。诊断考虑

A.低磷血症

B.肠道菌群失调

C.营养不良

D.谷氨酰胺缺乏症

E.锌元素缺乏

正确答案：D
略

第6题：

肠内营养的优点,正确的是

A、维持肠黏膜细胞的正常结构

B、维护肠黏膜化学屏障

C、减少肠道细菌移位

D、临床易于管理，费用低廉

E、抑制胆囊收缩、胃肠道激素分泌

参考答案：ABCD

第7题：

下列关于长期肠外营养的并发症，不正确的是

A．胆石形成

B．可出现高血糖，甚至高渗性昏迷

C．肠道黏膜萎缩，细菌移位

D．高渗溶液刺激．易致中心静脉炎

E．可导致水电解质平衡紊乱

正确答案：D

第8题：

低磷血症

A.长期静脉营养后出现昏睡、肌肉软弱、口周刺痛、血中2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG)降低

B.长期静脉营养后口周、肛周红疹、出血性皮疹、皮肤色素沉着、脱发、腹泻

C.长期静脉营养后发热，原因不明，抗菌药物效果不佳

D.长期静脉营养后肠粘膜萎缩，细菌移位

E.长期静脉营养后小细胞性贫血

参考答案：A

第9题：

长期肠外营养未经胃肠道摄食，容易造成

A、高血糖和高渗性非酮症性昏迷

B、胃肠黏膜萎缩，肠黏膜屏障功能受损，促使细菌及内毒素移位

C、低钾血症、低镁血症、低磷血症、低钙血症

D、肝脏损害以及脂溶性维生素A、维生素D过多

E、输注氨基酸并发症

参考答案：B

第10题：

关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪项是不正确的（）

A、可早期提供足够能量
B、可保护胃黏膜，减轻肠道黏膜萎缩
C、可降低肠道细菌毒素移位
D、可降低肠源性感染的危险
E、可降低烧伤后的高代谢

正确答案:A

长期静脉营养后肠黏膜萎缩，细菌移位。诊断考虑（）

题目

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