糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方才进餐,此时患者出现头昏、心悸

题目

糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方才进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感,护士应想到患者发生哪些病情变化:()

  • A、胰岛素过敏
  • B、冠心病心绞痛
  • C、低血糖反应
  • D、酮症酸中毒早期
  • E、高渗性昏迷先兆
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第1题:

以下哪项关于糖尿病的胰岛素治疗是正确的

A.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗

B.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗

C.经一段时间的胰岛素治疗后,会出现胰岛素抗体

D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍

E.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应提高胰岛素剂量


正确答案:C
15.答案[C] 解析:1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗。肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加,所以肥胖的糖尿病患者没有急慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗。胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素,使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而需输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍。而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高I 血糖。

第2题:

糖尿病患者在使用短效胰岛素后,低血糖现象通常发生于( )

A、每次注射胰岛素后30分钟

B、注射胰岛素后3小时

C、注射胰岛素后2小时

D、注射胰岛素后1小时

E、午夜至次日晨3时之间


参考答案:A

第3题:

患者,男,63岁。糖尿病7年,注射普通胰岛素后2小时才进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了

A.胰岛素过敏

B.血容量不足

C.低血糖反应

D.高渗性昏迷先兆

E.酮症酸中毒早期


正确答案:C
普通胰岛素应在餐前1/2小时给药,而病例中给药后2小时才进餐,且临床表现符合低血糖的特点。

第4题:

患者男性,65岁,糖尿病8年,注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了

A、胰岛素过敏
B、低血糖反应
C、酮症酸中毒早期
D、高渗性昏迷先兆
E、血容量不足

答案:B
解析:
老年人在服用或注射胰岛素过程中,由于肝功能衰退,对胰岛素的灭活能力降低,从而使胰岛素作用时间延长,容易发生低血糖反应。

第5题:

给予普通胰岛素皮下注射后,患者突然心悸、多汗、头晕、无力。此时应考虑

A.合并酸中毒

B.合并低血糖

C.血糖升高

D.心源性休克

E.早产先兆


正确答案:B
注射胰岛素后突然心悸、多汗、头晕、无力是低血糖表现

第6题:

男性,12岁,患l型糖尿病,未发现并发症,儿童糖尿病患者正确的营养治疗关系着儿童的正常生长发育。1型糖尿病时胰岛素绝对缺乏,必须注射胰岛素,进食和胰岛素配合应做到A、进餐和注射胰岛素要做到定时定量,进餐前0.5h注射胰岛素

B、进餐后0.5h,注射胰岛素

C、加餐前注射胰岛素

D、早餐和晚餐应先注射后进餐

E、午餐前0.5h注射胰岛素

儿童糖尿患者的蛋白质摄入量应占总能量的A、10%

B、12%

C、24%

D、26%

E、20%

儿童糖尿患者的能量计算公式是A、总能量=1 000kcal+(出生体重(kg)-1)×100

B、总能量=120kcal/(kg.d)×体重(kg)

C、总能量=1 000kcal+(年龄-1)×100

D、总能量=1 000kcal+(出生体重(kg)+年龄)×100

E、总能量=500kcal+(120kcal/(kg.d))

儿童糖尿患者的脂肪摄入量应占总能量的A、20%

B、30%

C、35%

D、25%

E、40%

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:C


问题 4 答案解析:C

第7题:

糖尿病病人注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时病人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应想到病人发生哪项病情变化( )

A.胰岛素过敏

B.冠心病心绞痛

C.低血糖反应

D.酮症酸中毒早期

E.高渗性昏迷先兆


正确答案:C

第8题:

某糖尿病患者,胰岛素治疗期间突然心悸,饥饿出汗,随即意识不清,此时必要的处理措施

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列苯脲

C.静脉注射50%葡萄糖

D.静脉滴注碳酸氢钠

E.给予激素治疗


正确答案:C
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第9题:

某采用胰岛素治疗的糖尿病患者准备在注射胰岛素半小时后进行爬山运动,此时适宜的注射部位是

A、大腿外侧

B、腹部

C、前臂

D、上臂

E、臀部


参考答案:B

第10题:

患者男,患糖尿病6年,主诉注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感,护士应想到患者发生哪些病情变化

A.酮症酸中毒早期
B.低血糖反应
C.胰岛素过敏
D.高渗性昏迷先兆
E.冠心病心绞痛

答案:B
解析:
低血糖发作主要表现为交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症状,如虚弱、多汗、心悸、饥饿感、注意力不集中、意识模糊,甚至抽搐、昏迷,结合该患者的发病原因为注射普通胰岛素后较晚进食,故而答案选B。解题关键:低血糖症是糖尿病治疗过程中最常见,也是最重要的并发症。

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