治疗尿道下裂时,以下哪种术式无须行尿路改道()。

题目

治疗尿道下裂时,以下哪种术式无须行尿路改道()。

  • A、埋藏皮条法
  • B、阴茎腹侧局部皮瓣法
  • C、阴茎侧侧包皮皮瓣法
  • D、膀胱黏膜片移植法
  • E、MAGPI法
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

关于尿道下裂的治疗,下列不正确的是

A、原则上应在学龄前完成全部治疗

B、阴茎矫直手术在尿道成形手术后进行

C、阴茎过小者,适当应用雄性激素,促进阴茎发育后再手术治疗

D、二期做尿道成形术时如做暂时性尿路改道,有利于减少尿路感染机会、促进伤口愈合

E、只有彻底切除变性纤维素带组织牵拉才能充分矫直阴茎


参考答案:C

第2题:

前尿道狭窄扩张或者内切开DVIU失败的,推荐行()而不是反复的()

A.尿道成形术、腔内治疗

B.单纯肾切除、肾造瘘术

C.去顶减压术、肾上腺切除术

D.复杂尿路修补术、重复尿道切除术

E.尿道会师术、DVIU


答案:A

第3题:

有关尿道下裂的治疗原则,下列选项不正确的是

A.阴茎矫直手术在尿道成形手术后进行

B.阴茎过小者,适当应用雄性激素,促进阴茎发育后再手术治疗

C.二期尿道成形术时,需做暂时性尿路改道

D.只有彻底切除变性纤维索带组织的牵拉,才能充分矫直阴茎

E.应在16岁左右完成全部治疗


正确答案:E

第4题:

尿道成形术都需要做尿路改道手术。采用分期修复尿道下裂时,第一期手术后,也要作尿路改道手术。( )


正确答案:错误

第5题:

患儿男性,2岁,因“尿道口异位,不能站立排尿”来诊。患儿出生时发现尿道外口位于阴茎、阴囊交界处,勃起时阴茎显著向下弯曲,不能站立排尿。查体:阴茎背侧包皮堆积似头巾状。正确的诊断是A、尿道下裂,有阴茎下弯,阴茎阴囊型

B、尿道下裂,有阴茎下弯,阴茎近端型

C、尿道下裂,有阴茎下弯,阴囊型

D、尿道下裂,阴囊型

E、尿道下裂,阴茎型

首选的治疗方案是A、尿道口前移、阴茎头成形术

B、阴茎矫直术及尿道延伸术

C、阴茎矫直术及口腔黏膜游离移植耦合阴茎、阴囊皮瓣尿道成形一期尿道下裂修复术

D、阴茎矫直术及尿道板切开卷管尿道成形术

E、分期手术:一期行阴茎矫直及包皮皮片游离移植预制尿道,二期行尿道吻接术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第6题:

以下选项中,哪项不符合尿道下裂的治疗原则

A.考虑到阴茎发育,主张1岁内手术

B.阴茎发育差,术前先用绒毛膜促性腺激素治疗1~2个疗程

C.充分娇正阴茎下弯,尿道口在正常位置,阴茎外观好

D.尿路感染者,术前必须控制感染

E.尿道成形术应暂行尿液分流,选择耻骨上膀胱造瘘或会阴部尿道造瘘


正确答案:A
近年来主张尿道下裂在小儿1岁后,认知之前手术,可减少对小儿的心理发育的影响及家长的焦虑。Duckett则主张生后3~18个月是最合适的手术年龄。

第7题:

患儿男性,3岁,因“尿道外口异常”来诊。查体:阴茎发育较小,明显向腹侧弯曲,尿道外口位于阴囊前端,阴囊稍呈分裂状,存在轻度阴茎阴囊转位。初步诊断是A、冠状沟型尿道下裂

B、阴茎型尿道下裂

C、阴茎阴囊型尿道下裂

D、阴囊型尿道下裂

E、会阴型尿道下裂

F、冠状沟型尿道下裂

应该进行的手术治疗有(提示 患儿确诊为单纯性重度尿道下裂。)A、阴茎矫直术

B、尿道成形术

C、阴茎头成形术

D、阴囊分裂矫治术

E、阴茎延长术

F、阴茎阴囊转位矫治术

术后常见的并发症有A、尿瘘

B、尿道狭窄

C、尿道憩室

D、感染

E、出血

F、尿瘘


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:ABCDF


问题 3 答案:ABCDEF

第8题:

尿道下裂修复术后最常见的并发症为

A、海绵体损伤

B、尿路结石

C、尿道瘘

D、尿道狭窄

E、尿路感染


参考答案:C

第9题:

患者男,18个月,出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧,站立后排尿常尿湿衣裤。查体:尿道开口在阴茎体部,勃起时阴茎有下弯畸形。最可能的诊断是A、尿道上裂

B、尿道下裂

C、后尿道瓣膜

D、尿道重复畸形

E、前尿道瓣膜

该患儿的病变按传统分型应该属于A、阴茎头型

B、冠状沟型

C、阴茎体型

D、阴茎阴囊型

E、会阴型

该患儿手术治疗的目标不包括A、延长阴茎

B、完全矫正阴茎下弯

C、修复缺失尿道

D、术后能站立排尿

E、新建尿道口位于阴茎头正位

最佳的手术方法是A、分期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术

B、一期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术

C、一期行阴茎下弯矫正术加尿道口前移阴茎头成形术

D、一期行阴茎下弯矫正术加横行带蒂包皮内板皮尿道成形术

E、一期行阴茎下弯矫正术加口腔黏膜尿道成形术


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D

第10题:

患者男性,5岁,因“排尿时阴茎根部有‘鼓包’,伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。该患者的第一诊断是()

  • A、憩室
  • B、尿道狭窄
  • C、瘢痕增生
  • D、尿路感染
  • E、尿道内新生物

正确答案:B

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