患儿女,生后24小时出现四肢发凉,全身欠温,查体:小腿、臀、臂、

题目

患儿女,生后24小时出现四肢发凉,全身欠温,查体:小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦暗,唇舌暗红。此病例治疗选方为()

  • A、参附汤
  • B、当归四逆汤
  • C、金匮肾气丸
  • D、活血逐瘀汤
  • E、六味地黄汤
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第1题:

患儿,生后4天。症见全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,臀、小腿、臂、面颊硬肿,色暗红、青紫,哭声较低,精神萎靡,反应尚可,气息微弱,指纹紫滞。应首选的方剂是()

A、参附汤

B、血府逐瘀汤

C、附子理中汤

D、当归四逆汤

E、人参五味汤


【正确答案】D
【答案解析】 小儿硬肿症之寒凝血涩证
证候:全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位,色暗红、青紫,或红肿如冻伤,哭声较低,精神萎靡,反应尚可,或伴呼吸不匀,气息微弱,指纹紫滞。
治法:温经散寒,活血通络。
代表方剂:当归四逆汤。

第2题:

患儿女,生后6小时出现四肢发凉,全身欠温,小腿、臀、臂、面颊等部位皮肤僵硬不能捏起,部分皮肤色紫发暗,面色晦暗,唇舌暗红,体温28℃。放入暖箱后,每小时应提高箱温()

  • A、1℃
  • B、1.5℃
  • C、2℃
  • D、0.5℃
  • E、2.5℃

正确答案:A

第3题:

(题共用题干)

患儿女,生后6小时出现四肢发凉,全身欠温,小腿、臀、臂、面颊等部位皮肤僵硬不能捏起,部分皮肤色紫发暗,面色晦暗,唇舌暗红,体温28℃。

患儿诊断为 查看材料

A.五硬(脾肾阳虚)

B.五硬(寒凝血涩)

C.五硬(肺脾气虚)

D.五硬(阳气虚衰)

E.五硬(心脾两虚)


正确答案:B
B

第4题:

患儿,女,出生6小时出现四肢发凉,全身欠温,小腿、臀、臂、面颊等部位皮肤僵硬不能捏起,部分皮肤色紫发暗,面色晦暗,唇舌暗红,体温28℃。放入暖箱后,每小时应提高箱温()

  • A、1℃
  • B、1.5℃
  • C、2℃
  • D、0.5℃
  • E、2.5℃

正确答案:A

第5题:

患儿女,生后6小时出现四肢发凉,全身欠温,小腿、臀、臂、面颊等部位皮肤僵硬不能捏起,部分皮肤色紫发暗,面色晦暗,唇舌暗红,体温28℃。如患儿有条件放入暖箱。暖箱的开始温度应为()

  • A、26℃
  • B、27℃
  • C、28℃
  • D、29℃
  • E、30℃

正确答案:C

第6题:

患儿,出生4天。全身欠温,四肢发凉,臀及小腿等部位皮肤色暗发紫,皮肤僵硬不能捏起,面色晦暗,唇、舌暗红。治疗应首选

A. 四逆散
B. 理中汤
C. 生脉散
D. 八珍汤
E. 当归四逆汤

答案:E
解析:
患儿以全身欠温,四肢发凉,臀及小腿等部位皮肤色暗发紫,皮肤僵硬不能捏起为特征,当属新生儿硬肿症。寒凝则气滞,气滞则血凝血瘀,产生全身欠温,四肢发凉,臀及小腿等部位皮肤色暗发紫, 面色晦暗,唇、舌暗红,寒侵腠理,肺气失宣,肌肤失调,则见皮肤僵硬不能捏起, 治以当归四逆汤,可温经散寒,活血通络(E对)。四逆散主治少阴病四逆,其人或咳或悸,小便不利,腹中痛或泄利下重者(A错)。理中汤主治脾胃虚寒证,症见自利不渴,呕吐腹痛,面色?白,四肢不温等(B错)。生脉散益气养阴,主治温热、暑热,耗气伤阴证及久咳伤肺,气阴两虚证(C错)。八珍汤气血双补,主治面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡(D错)。

第7题:

患儿女,生后24小时出现四肢发凉,全身欠温,查体:小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦暗,唇舌暗红。此病例治疗选方为()

  • A、参附汤
  • B、当归四逆汤
  • C、金匮肾气丸
  • D、活血逐瘀汤
  • E、六味地黄汤

正确答案:B

第8题:

患儿,生后2天。全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,臀、小腿、臂、面颊硬肿,色暗红、青紫,哭声较低,精神萎靡,反应尚可,气息微弱,指纹紫滞。辨证为()

A、气滞血瘀证

B、阳气虚衰证

C、脾肾虚衰证

D、肺脾气虚证

E、寒凝血涩证


【正确答案】E
【答案解析】 硬肿症之寒凝血涩证
证候:全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位,色暗红、青紫,或红肿如冻伤,哭声较低,精神萎靡,反应尚可,或伴呼吸不匀,气息微弱,指纹紫滞。
治法:温经散寒,活血通络。
代表方剂:当归四逆汤。

第9题:

患儿,女,生后24小时出现四肢发凉,全身欠温,查体:小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦暗,唇舌暗红。此病例治疗选方为()

  • A、参附汤
  • B、当归四逆汤
  • C、金匮肾气丸
  • D、活血逐瘀汤
  • E、六味地黄汤

正确答案:B

第10题:

患儿,女,出生6小时出现四肢发凉,全身欠温,小腿、臀、臂、面颊等部位皮肤僵硬不能捏起,部分皮肤色紫发暗,面色晦暗,唇舌暗红,体温28℃。 如患儿有条件放入暖箱,暖箱的开始温度应为()

  • A、26℃
  • B、27℃
  • C、28℃
  • D、29℃
  • E、30℃

正确答案:C

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