患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是（）A、习惯性抽搐B、多发性抽搐症C、癫痫D、注意力缺陷多动症E、风湿性舞蹈病

题目

患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是（）

A、习惯性抽搐
B、多发性抽搐症
C、癫痫
D、注意力缺陷多动症
E、风湿性舞蹈病

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

患者，8岁。面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结。小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。应诊断为

A．惊风

B．癫痫

C．痉挛症

D．多发性抽动症

E．注意力缺陷多动症

正确答案：D
多发性抽动症的临床表现相继或同时出现多组肌肉抽搐和发声，或伴秽语为主要临床症状。神经系统检查无异常。

第2题：

患儿，8岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，抽动时可出现异常发声。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图正常，智力测试正常。其诊断是

A、注意力缺陷多动障碍

B、抽动障碍

C、癫痫局限性发作

D、风湿性舞蹈病

E、痉证

参考答案：B

第3题：

患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动能受意志控制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是

A.习惯性抽搐

B.多发性抽搐症

C.癫痫

D.注意力缺陷多动症

E.风湿性舞蹈病

正确答案：B
由皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声可诊为多发性抽搐症。故选择B。习惯性抽搐往往只有一组肌肉抽搐，如眨眼、皱眉、龇牙或咳嗽。发病前常有一些诱因，症状轻，预后好，但此症与多发性抽搐症并无严格界限，有些患儿可发展为多发性抽搐症。癫痫的主症为猝然仆倒，不省人事，四肢抽搐，项背强直，口吐涎沫，牙关紧闭，目睛上视，瞳仁散大，对光反射迟钝或消失。注意力缺陷多动症以注意力不集中、自我控制差、动作过多、情绪不稳、冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要临床特征。风湿性舞蹈病是风湿热主要表现之一，表现为四肢较大幅度的无目的而不规则的舞蹈样动作，生活经常不能自理，伴肌力及肌张力减低，并可有风湿热其他症状。故选择B。

第4题：

患儿，11岁。形体消瘦，平素性急易怒，1月来经常皱眉眨眼，喉中发出怪声，时有摇头耸肩，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。其治疗首选方剂是

正确答案：A

第5题：

患儿男，10岁。不自主抽动1年，表现为眨眼、耸肩、歪嘴、肢体抽动，喉中发声，紧张时加重，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断为

A、癫痫

B、惊厥

C、抽动秽语综合征

D、睡眠肌阵挛

E、婴儿痉挛症

参考答案：C

第6题：

患儿，男，5岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动。时伴异常发声，病情时轻时重，抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电涂未见异常。其诊断是

A．注意力缺陷多动症

B．多发性抽搐症

C．风湿性舞蹈病

D．习惯性抽搐

E．癫痫

正确答案：B
由“皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声”可诊为多发性抽搐症。故选B。习惯性抽搐往往只有一组肌肉抽搐，如眨眼、皱眉、龇牙或咳嗽。发病前常有一些诱因，症状轻，预后好，但此症与多发性抽搐症并无严格界限，有些病儿可发展为多发性抽搐症。癫痫的主症为猝然仆倒，不省人事，四肢抽搐，项背强直，口吐涎沫，牙关紧闭，目睛上视，瞳仁散大，对光反射迟钝或消失。注意力缺陷多动症以注意力不集中、自我控制差，动作过多、情绪不稳、冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要的临床特征。风湿性舞蹈病是风湿热主要表现之一，表现为四肢较大幅度的无目的而不规则的舞蹈样动作，生活经常不能自理，常伴肌力及肌张力减低，并可有风湿热其他症状。

第7题：

患儿，7岁。面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。应首先考虑的诊断是( )

A、惊风

B、痫证

C、抽动障碍

D、注意力缺陷多动症

E、痉挛症

参考答案：C

第8题：

多发性抽动症痰火扰心证常见症状是( )

A.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌红苔黄，脉弦数

B.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌淡苔白，脉弦

C.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌淡苔白，脉沉弦无力

D.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌红苔腻，脉滑数

E.头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌红苔剥，脉细数无力

参考答案：B

第9题：

患儿,男,10岁,平日好动,烦躁易怒,现症见面红耳赤,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。其治疗首选的方剂是()

A、失笑散

B、逍遥散

C、柴胡疏肝散

D、清肝达郁汤

E、镇肝息风汤

【正确答案】D
【答案解析】抽动障碍之气郁化火证
证候：面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。
治法：清肝泻火，息风镇惊。
代表方剂：清肝达郁汤。

第10题：

多发性抽动症痰火扰心证常见症状是

A.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌淡苔白，脉沉弦无力

B.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌红苔剥，脉细数无力

C.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌红苔黄，脉弦数

D.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌红苔腻，脉滑数

E.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌淡苔白，脉沉细

参考答案：D

患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情

题目

参考答案和解析

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