麻醉前用药的基本原则下列叙述哪些正确（）A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B、老人、小儿术前抗胆碱药宜选东莨菪碱C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大D、小儿腺体分泌旺盛术前抗胆碱药量可偏高E、选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药

题目

麻醉前用药的基本原则下列叙述哪些正确（）

A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛
B、老人、小儿术前抗胆碱药宜选东莨菪碱
C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大
D、小儿腺体分泌旺盛术前抗胆碱药量可偏高
E、选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药

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第1题：

试述常用的麻醉前用药。常用的麻醉前用药包括：

正确答案: ①安定镇静药，如地西泮、咪唑西泮、异丙嗪等。
②催眠药，如苯巴比妥钠等。
③镇痛药，如吗啡、哌替啶等。
④抗胆碱药，如阿托品、东莨菪碱等。此类药物主要是抑制多种腺体分泌而减少呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，还可抑制迷走神经反射，对于心动过速、高热、甲状腺功能亢进症病人，不用阿托品而改用东莨菪碱。术前药用法：成人苯巴比妥钠0.1g加阿托品0.5mg，麻醉前30分钟肌内注射。

第2题：

麻醉前用药的目的有哪些？

正确答案:（1）镇静和催眠：消除患者紧张、焦虑和恐惧心情。
（2）镇痛：增强麻醉效果、减少麻醉药物用量。提高患者痛阈，缓和或解除麻醉前操作引起的疼痛。
（3）抑制呼吸道腺体的分泌：减少唾液和呼吸道分泌物，防止误吸。
（4）消除因手术或麻醉引起的不良反应，维持血流动力学稳定。

第3题：

镇静安定药在临床麻醉中有下列哪些用途

A、作为麻醉前用药

B、作为局麻和部位麻醉的辅助用药

C、作为全麻诱导药

D、作为全麻术后止吐药

E、可作为复合麻醉的组成部分

参考答案：ABCE

第4题：

麻醉前用药应依据哪些原则？

正确答案:基础代谢率、拟采用的麻醉方法、患者全身情况、患者特殊情况。

第5题：

论述在哪些情况下麻醉前用药宜增加或酌减。

正确答案: 要使麻醉前用经发挥预期的效果，其剂量还需要根据病情和麻醉方法做适当调整：
①一般情况欠佳、年老、体弱、恶病质、休克和甲状腺功能低下的病人，吗啡、哌替啶、巴比妥类药物应酌情减少剂量；呼吸功能不全、颅压升高或临产妇，禁用吗啡和哌替啶；
②年轻、体壮、情绪紧张或甲状腺功能亢进的病人，麻醉前用药应适当增加剂量。创口剧痛者应给予镇痛药；
③心动过速病人，甲状腺功能亢进者，高热，暑天，热带地区，应不用或少用抗胆碱药。必须用者以用盐酸戊乙奎醚或东莨菪碱为宜；
④施行硫喷妥钠或含囟素吸入麻醉时，阿托品剂量应增大，因为它能减低迷走神经张力，对硫喷妥钠麻醉时迷走神经兴奋所引起的喉痉挛有一定的预防效果，且能对抗心率减慢作用；
⑤小儿对吗啡的耐量小，剂量应酌减。但因小儿腺体分泌旺盛，全麻前抗胆碱药的剂量应略大；
⑥多种麻醉前用药复合给药时，剂量应酌减。

第6题：

麻醉前用药的注意事项有哪些?

正确答案: (1)一般状况欠佳者术前用药剂量应酌减。年轻、体壮者剂量应酌增。
(2)小儿对吗啡的耐受量小，应少用或不用。
(3)心动过速者或甲亢病人，高热、暑天或炎热地区应不用或少用抗胆碱药，必需者以用东莨菪碱为宜。
(4)施行硫喷妥钠静脉麻醉或椎管内麻醉或氟烷麻醉时，阿托品剂量应增加。
(5)小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药物的剂量应略大。
(6)麻醉前多种药复合应用时，剂量应减少。

第7题：

下列哪种叙述是不正确的（）

A、麻醉医生决定麻醉方法
B、麻醉医生决定麻醉前用药
C、出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉
D、术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值
E、术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关

正确答案:D

第8题：

麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是

A.老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛
B.选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
C.老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱
D.婴幼儿代谢率高镇静药相对较大
E.小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大

答案：E

解析：

第9题：

麻醉前用药的目的是什么？麻醉前体格方面准备有哪些？

正确答案:麻醉前用药（也称术前用药）是手术麻醉前的常规措施，主要目的在于：
⑴.解除焦虑，充分镇静和（或）产生遗忘；
⑵.稳定血流动力内环境；
⑶.减少麻醉药需求量；
⑷.降低误吸胃内容物的危险程度；
⑸.提高痛阈，加强镇痛；
⑹.抑制呼吸道腺体活动；
⑺.防止术后恶心、呕吐。
体格方面准备有：
⑴.改善病人的营养状况；
⑵.纠正紊乱的生理功能与治疗并发症；
⑶.及时停用在术前应停用的药；
⑷.严格执行临床麻醉前的禁食禁饮；
⑸.其它的一般准备：如对于某种手术体位的适应性锻炼，肠道和膀胱的准备；
⑹.对急症手术病人在不耽误手术治疗的前提下，亦应抓紧时间作较充分的准备。

第10题：

下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的（）

A、对发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多加大阿托品剂量
B、支气管哮喘病人术前用药以吗啡为首选
C、血卟啉症病人术前可使用巴比妥类药物
D、对老年或疼痛的病人使用东莨菪碱
E、休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，还经静脉给与阿托品

正确答案:E

麻醉前用药的基本原则下列叙述哪些正确（）

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