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患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。右大腿行外固定不正确的是（）。A、上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方B、为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节“8”字固定C、骨折近端和远端起码缚扎两道D、骨突部位应加垫保护E、夹板外固定应松紧适中

题目

患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。右大腿行外固定不正确的是（）。

  • A、上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方
  • B、为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节“8”字固定
  • C、骨折近端和远端起码缚扎两道
  • D、骨突部位应加垫保护
  • E、夹板外固定应松紧适中
参考答案和解析
正确答案:A
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相似问题和答案

第1题：

患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。右大腿行外固定不正确的是（）

  • A、上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方
  • B、为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节"8"字固定
  • C、骨折近端和远端起码缚扎两道
  • D、骨突部位应加垫保护
  • E、夹板外固定应松紧适中

正确答案:A

第2题：

患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是（）。

  • A、腰椎骨折
  • B、右股骨骨折
  • C、偏瘫
  • D、右胫骨骨折
  • E、右坐骨神经损伤

正确答案:B

第3题：

患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。右大腿行外固定不正确的是（）。

  • A、上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方
  • B、为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节"8"字固定
  • C、骨折近端和远端起码缚扎两道
  • D、骨突部位应加垫保护
  • E、夹板外固定应松紧适中

正确答案:A

第4题：

患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。

右大腿行外固定不正确的是
A.上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方
B.为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节"8"字固定
C.骨折近端和远端起码缚扎两道
D.骨突部位应加垫保护
E.夹板外固定应松紧适中

答案：A
解析：
下肢皮肤感觉无异常，说明神经无损伤；右侧大腿纵向叩击（+），说明股骨有损伤；GCS15"，无头痛，上肢无异常，故偏瘫可排除；股骨骨折在转运途中，应当外固定，这样既减少疼痛又可避免骨断端刺伤神经、血管。院前急救，既要准确，又要讲究速度，一般不应超过4分钟。开放静脉通道一般用生理盐水或林格氏液。骨折外固定一般应超上下关节。而股骨因肌肉发达，为了固定确实，远端应超踝关节。双侧下肢捆绑一起，能有效防止旋转，骨折近、远端分别缚扎两道，这样才结实可靠。骨突部位如内外踝、股骨内外髁、大粗隆等处应放棉垫，以防局部压伤。夹板外固定应松紧适中，一般以结扎绷带可上下移动1cm左右为宜。固定后应检查足背动脉，了解末梢血运情况，如搏动消失，则应适当放松夹板。

第5题：

患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛(+)，踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是A、腰椎骨折

B、右股骨骨折

C、偏瘫

D、右胫骨骨折

E、右坐骨神经损伤

"120"救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是A、为了节省时间，右下肢不需要外固定

B、右大腿应做外固定、

C、搬运前必须开放静脉通道

D、"120"到达现场，到将伤者抬起整个操作过程，应4分钟内完成

E、如果患者出血较多，有休克表现，则瘟开放静脉通道，挂上葡萄糖液补液

右大腿行外固定不正确的是A、上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方

B、为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节"8"字固定

C、骨折近端和远端起码缚扎两道

D、骨突部位应加垫保护

E、夹板外固定应松紧适中


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第6题：

患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是A、腰椎骨折

B、右股骨骨折

C、偏瘫

D、右胫骨骨折

E、右坐骨神经损伤

"120"救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是A、为了节省时间，右下肢不需要外固定

B、右大腿应做外固定

C、搬运前必须开放静脉通道

D、"120"车到达现场，到将伤者抬起整个操作过程，应4分钟内完成

E、如果患者出血较多，有休克表现，则应开放静脉通道，挂上葡萄糖液补液

右大腿行外固定不正确的是A、上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方

B、为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节"8"字固定

C、骨折近端和远端起码缚扎两道

D、骨突部位应加垫保护

E、夹板外固定应松紧适中


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第7题：

右大腿行外固定不正确的是

A．上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方

B．为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节“8”字固定

C．骨折近端和远端起码缚扎两道

D．骨突部位应加垫保护

E．夹板外固定应松紧适中


正确答案：A
下肢皮肤感觉无异常，说明神经无损伤；右侧大腿纵向叩击(+)，说明股骨有损伤；GCS15"，无头痛，上肢无异常，故偏瘫可排除；股骨骨折在转运途中，应当外固定，这样既减少疼痛又可避免骨断端刺伤神经、血管。院前急救，既要准确，又要讲究速度，一般不应超过4分钟。开放静脉通道一般用生理盐水或林格氏液。骨折外固定一般应超上下关节。而股骨因肌肉发达，为了固定确实，远端应超踝关节。双侧下肢捆绑一起，能有效防止旋转，骨折近、远端分别缚扎两道，这样才结实可靠。骨突部位如内外踝、股骨内外髁、大粗隆等处应放棉垫，以防局部压伤。夹板外固定应松紧适中，一般以结扎绷带可上下移动1cm左右为宜。固定后应检查足背动脉，了解末梢血运情况，如搏动消失，则应适当放松夹板。

第8题：

(题干)患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛(＋)，踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是A.腰椎骨折

B.右股骨骨折

C.偏瘫

D.右胫骨骨折

E.右坐骨神经损伤

“120”救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是A.为了节省时间，右下肢不需要外固定

B.右大腿应做外固定

C.搬运前必须开放静脉通道

D.“120”车到达现场，到将伤者抬起整个操作过程，应4分钟内完成

E.如果患者出血较多，有休克表现，则应开放静脉通道，挂上葡萄糖液补液

右大腿行外固定不正确的是A.上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方

B.为防止息肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节“8”字固定

C.骨折近端和远端起码缚扎两道

D.骨突部位应加垫保护

E.夹板外固定应松紧适中

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B


问题 2 答案解析：B


问题 3 答案解析：A
下肢皮肤感觉无异常，说明神经无损伤；右侧大腿纵向叩击(＋)，说明股骨有损伤；GCS15'，无头痛，上肢无异常，故偏瘫可排除；股骨骨折在转运途中，应当外固定，这样既减少疼痛又可避免骨断端刺伤神经、血管。阮前急救，既要准确，又要讲究速度，一般不应超过4分钟。开放静脉通道一般用生理盐水或林格氏液。骨折外固定一般应超上下关节。而股骨因肌肉发达，为了固定确实，远端应超踝关节。双侧下肢捆绑一起，能有效防止旋转，骨折近、远端分别缚扎两道，这样才结实可靠。骨突部位如内外踝、股骨内外髁、大粗隆等处应放棉垫，以防局部压伤。夹板外固定应松紧适中，一般以结扎绷带可上下移动1cm左右为宜。固定后应检查足背动脉，了解末梢血运情况，如搏动消失，则应适当放松夹板。

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