问题:患者男性,73岁,原有高血压病史,无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力,加重1天。查体:一般状况可,体温正常,血压170/100mmHg,静息下呼吸30次/分,心率110次/分,双肺呼吸音清,下肺可闻及少许湿啰音,二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音,可及震颤,并向腋下传导。在进一步检查结果出来前,要考虑的诊断是()A、高血压性心脏病B、二尖瓣狭窄C、冠心病D、亚急性心内膜炎E、二尖瓣腱索断裂F、主动脉夹层
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问题:患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形图是()A、压力-时间波形B、流速-时间波形C、容量-时间波形D、容量-压力波形E、以上均可以
问题:有关门静脉系统的解剖特点,下列哪项是错误的()A、无静脉瓣B、门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成C、一端是肝小叶内的肝窦D、门静脉和腔静脉之间有四个交通支E、门静脉主干分左,右二支进入肝脏
问题:Whipple三联症指()A、癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解B、腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解C、腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解D、癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解E、空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解
问题:椎管麻醉时,哪种神经功能最先被阻断()A、血管舒缩神经纤维B、温度觉C、深部感觉(本体感觉)D、触觉E、痛觉
问题:甲状旁腺损伤()A、手足抽搐B、发热C、声音嘶哑D、饮水呛咳E、窒息
问题:下列心包穿刺术的位置正确的是()。A、左腋中线与心浊音界,30°向上B、左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,垂直胸壁C、剑突与左肋弓交界处,垂直胸壁D、剑突与左肋弓交界处,30°向上偏右E、左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,30°向上
问题:髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位,则股骨头应()A、水平移位B、向后方移位C、向前方移位D、向上方移位E、向下方移位
问题:急性冠脉综合征的病理基础()A、冠状动脉粥样斑块形成B、冠状动脉痉挛C、冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成D、冠状动脉狭窄E、冠状动脉炎症
问题:患者女性,83岁,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。出现心搏骤停后应采取的急救措施为()A、胸外人工按压B、人工呼吸C、气管插管D、电除颤E、建立静脉通路F、抗生素
问题:直肠癌生长绕直肠一周需多长时间()A、3~6个月B、6~12个月C、12~18个月D、18~24个月E、24个月以上
问题:患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。 下列处理哪一项是欠妥当的()A、吸入氧气浓度不宜超过50%B、PEEP压力一般不宜超过15cmH2OC、保证足够有效循环血容量D、保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常E、尽量降低PEEP,压力和PaO2保证达到安全水平,可以不限FiO2
问题:患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
问题:骨盆骨折最严重的并发症是()A、尿道损伤B、膀胱损伤C、直肠损伤D、神经损伤E、盆腔血管损伤
问题:发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确()A、需密切观察病人的生命体征变化B、重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊C、病人可有恶心,呕吐,便血,呕血,腹胀等症状D、脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛E、腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
问题:患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次/分,血压106/54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。有关医院获得性肺炎的治疗正确的是()A、早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后B、经验性抗生素治疗应当覆盖可能的致病菌C、正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感D、选择经验性抗生素时,无需考虑既往抗生素的应用E、选择经验性抗生素时,应当考虑患者基础情况、宿主因素
问题:下列哪种局麻药只能用于表面麻醉()A、利多卡因B、丁卡因C、可卡因D、达克罗宁E、布比卡因
问题:关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是()。A、胸外心脏按压无效B、引起心搏骤停的疾病本身需要手术C、胸廓畸形不能行胸外心脏按压D、需要迅速心脏复温(如冻伤)E、老年患者胸外除颤无效
问题:患者女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析:PaO52mmHg,PaCO45mmHg,D-二聚体8.5mg/L。该患者可能的诊断有()A、慢性阻塞性肺病急性加重B、心源性哮喘C、重症哮喘D、急性肺栓塞E、支气管肺炎F、自发性气胸
问题:ARDS时氧合指数为()A、200以下B、200以上C、300以下D、300以上E、200~300