男性,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109/L,血清淀粉酶.4000U/L,血钙1.5mmol/L。经3小时治疗观察,病情无好转。诊断应考虑为()
第1题:
男性,19岁,近1个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心、呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.十二指肠雍积症
C.消化性溃疡
D.急性胰腺炎
E.腹型癫痫
第2题:
第3题:
患者,男性,45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛,并向肩背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是A、血常规检查
B、血淀粉酶
C、尿淀粉酶
D、腹平片
E、超声波检查
该患者最可能的诊断是A、急性化脓性腹膜炎
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡穿孔
D、胰头癌
E、肠穿孔腹膜炎
第4题:
男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。如何进行术后护理?
第5题:
男性,80岁,经常饱餐后上中腹痛,仰卧位加重伴慢性腹泻,突起腹部绞痛,呕吐,腹泻,腹胀伴休克( )
第6题:
吻合口梗阻的主要特点是
A.上腹饱胀
B.频繁呕吐
C.呕吐物不含胆汁
D.呕吐物为胃内容物
E.呕吐物酸臭
第7题:
男性,40岁,饱食后上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容()
第8题:
患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是
A、血常规
B、呕吐物隐血
C、尿常规
D、血淀粉酶
E、血电解质
第9题:
男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 最有助于诊断的检查是( )
第10题:
男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。最可能的诊断是什么?