患者男，30岁，夏天贪凉面对风扇直吹一晚，晨起发现左侧口角下垂，口腔漏水，此患者诊断最大可能是（）。A、左侧中枢性面神经麻痹B、左侧面肌痉挛C、左侧贝尔麻痹D、右侧贝尔麻痹E、右侧面肌亢

题目

患者男，30岁，夏天贪凉面对风扇直吹一晚，晨起发现左侧口角下垂，口腔漏水，此患者诊断最大可能是（）。

A、左侧中枢性面神经麻痹
B、左侧面肌痉挛
C、左侧贝尔麻痹
D、右侧贝尔麻痹
E、右侧面肌亢

参考答案和解析

正确答案:C

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第1题：

患者，男，20岁。既往体健，晨起发现口角歪斜。查体：左侧额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中。应首先采用的治疗是

A、针灸

B、糖皮质激素

C、头孢曲松

D、血塞通

E、维生素

参考答案：B

第2题：

患儿，男，8岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉。

其最可能的诊断是

A．中枢性面瘫

B．周围性面瘫

C．永久性面神经麻痹

D．继发性面神经麻痹

E．面肌痉挛

正确答案：B
周围性面瘫任何年龄均可发病，男性略多，通常急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪；无味觉和涎腺分泌障碍。

第3题：

患者，女，45岁，由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其最可能的诊断是

A、右侧中枢性面神经瘫痪

B、左侧核上性面神经瘫痪

C、右侧贝尔面瘫

D、左侧贝尔面瘫

E、右侧面肌痉挛

参考答案：C

第4题：

患者,男，20岁，昨夜睡眠时忘关风扇，晨起即觉右侧面部麻木，刷牙时El角漏水，就诊时查：右侧额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，舌淡，苔薄白，脉细。针刺面部穴位应采用（）。

A．直刺深刺

B．多穴重刺

C．轻刺深刺

D．轻刺浅刺

E．电针强刺激

正确答案：D
本病证属面瘫急性期，治疗时面部穴位手法不宜过重，针刺不宜过深。

第5题：

患者男，68岁，晨起时出现左半身肢体瘫痪，口角歪斜。查体：神志清楚，左侧偏瘫，该患者最可能的诊断是

A．脑出血

B．脑梗死

C．脑挫伤

D．癫痫

E．帕金森病

正确答案：B
脑梗死常在睡眠或安静休息时，由于血压过低、血流减慢，血黏度增加等因素促使血栓形成而发病，晨起时发现半身肢体瘫痪。

第6题：

某男性患者．夜间着凉．晨起左侧口角下垂．右侧口角向上斜．漱口漏水．不能鼓腮吹气．前额皱纹消失．不能皱眉．其最大可能是

A．中枢性面瘫

B．周围性面瘫

C．永久性面神经麻痹

D．继发性面神经麻痹

E．面肌痉挛

正确答案：B
109.[解析]周围性面瘫与中枢性面瘫的最大区别在于前额皱纹是否消失．能不能皱眉．

第7题：

患者男，65岁。晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚，此患者很可能是

A．急性感染性多发性神经根炎

B．癫痫

C．蛛网膜下腔出血

D．脑梗死

E．脑出血

正确答案：D
脑梗死好发于中老年人，多伴有高血压、糖尿病，通常患者可有某些未引起注意的前驱症状，如头痛、头昏等，多数患者在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。

第8题：

患者男，30岁，夏天贪凉面对风扇直吹一晚，晨起发现左侧口角下垂，口腔漏水，此患者诊断最大可能是()。

A.左侧中枢性面神经麻痹

B.左侧面肌痉挛

C.左侧贝尔麻痹

D.右侧贝尔麻痹

E.右侧面肌亢

【答案】C

第9题：

男，72岁。清晨起床时，家人发现其口角斜，左侧上、下肢麻木，移动受限，晨起上厕所时跌倒，神志清楚，左侧偏瘫，此病人可能发生了

A、脑出血

B、脑外伤

C、癫癎发作

D、脑梗死

E、蛛网膜下腔出血

参考答案：D

第10题：

患者,男,54岁。上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹,不应有的体征是A.左额纹消失SX

患者，男，54岁。上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹，不应有的体征是

A.左额纹消失

B.左眼裂大

C.左鼻唇沟浅

D.张口下颌向左偏斜

E.左口角下垂

正确答案：D

患者男，30岁，夏天贪凉面对风扇直吹一晚，晨起发现左侧口角下垂，

题目

参考答案和解析

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