患者患强直性脊柱炎多年,现左髋关节出现屈曲挛缩畸形,活动受限,X

题目

患者患强直性脊柱炎多年,现左髋关节出现屈曲挛缩畸形,活动受限,X线检查示左髋关节关节间隙消失,强直于屈曲挛缩畸形位。应首选的治疗措施是()。

  • A、滑膜切除术
  • B、关节清理手术
  • C、截骨术
  • D、人工关节置换术
  • E、截肢术
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第1题:

髋关节后脱位时患肢的畸形是

A.患肢缩短,髋关节屈曲,外旋畸形

B.患肢缩短,髋关节屈曲,外展、外旋畸形

C.患肢缩短,髋关节屈曲,内收、内旋畸形

D.患肢缩短,髋关节屈曲,外展、内旋畸形

E.患肢缩短,髋关节屈曲,大转子明显上移


正确答案:C

第2题:

患者女性,40岁。车祸致左髋部位疼痛、活动受限,X线显示:左髋关节脱位。麻醉下复位,固定的位置为

A、伸直中立位

B、伸直外展位

C、伸直内收位

D、屈曲内收位

E、屈曲外展位


参考答案:B

第3题:

髋关节后脱位时,患肢呈现的典型畸形是

A、患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形

B、患肢缩短,髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形

C、患肢增长,髋关节呈过伸畸形

D、患肢增长,髋关节呈外展、外旋畸形

E、髋关节呈过屈畸形


参考答案:A

第4题:

患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。该患者适合的治疗方法是()。

  • A、镇痛
  • B、理疗
  • C、卧床休息
  • D、药物治疗
  • E、全髋关节置换

正确答案:E

第5题:

髋关节后脱位时患肢的畸形是( )

  • A、患肢缩短,髋关节屈曲、大转子明显上移
  • B、患肢缩短,髋关节屈曲、外展,内旋畸形
  • C、患肢缩短,髋关节屈曲、外旋畸形
  • D、患肢缩短,髋关节屈曲、外展,外旋畸形
  • E、患肢缩短,髋关节屈曲、内收、内旋畸形

正确答案:E

第6题:

下列髋关节结核的临床表现哪几项是正确的

A、患者多有低热、盗汗、食欲不好

B、活动后髋痛加重,病儿有夜啼

C、关节活动明显受限,跛行

D、严重时髋关节屈曲、外展畸形

E、髋屈曲畸形(rrhomas征)试验阳性


参考答案:ABCE

第7题:

患者,女性,40岁。车祸左髋部位疼痛、活动受限,X线显示:左髋关节脱位。麻醉下复位,固定的位置为

A、伸直中立位

B、伸直外展位

C、伸直内收位

D、屈曲内收位

E、屈曲外展位


参考答案:B

第8题:

病例摘要:男性司机,38岁,车祸伤致左髋关节疼痛活动受限1.5小时。1.5小时前患者驾车行驶中两车相撞受伤,伤后左髋关节疼痛活动受限,不能站立行走。查体:左下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,未见反常活动,未触及骨擦感。患肢感觉未见异常。辅助检查:双侧髋关节正位片示:左侧髋关节空虚,股骨头脱于髋臼上缘(见X线片所示)。


参考答案:分析步骤:1.临床诊断左髋关节后脱位。2.诊断依据(1)车祸伤后左髋关节疼痛活动受限。(2)左下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。(3)双侧髋关节正位片示:左侧髋关节髋臼空虚,股骨头脱于髋臼上缘。3.鉴别诊断(1)髋臼骨折:单纯髋臼骨折一般没有下肢短缩,屈曲、内收、内旋畸形,以及弹性固定,但该患是否合并髋臼骨折根据病史和查体尚不能排除,普通X线片有时也会漏诊,髋关节CT是必要的检查。(2)股骨颈骨折:该病有典型的外展、外旋畸形,该患者不符,基本可排除。X线片等影像学检查可明确诊断。4.进一步检查条件允许可进一步行髋关节三维CT检查。5.治疗一般手法复位即可成功,可在急诊室或门诊进行。如复位失败则需急诊手术复位。(1)复位:全身麻醉或椎管内麻醉下行Allis法手法复位。(2)复位后复查双侧髋关节正位X线片,如果合并有髋臼骨折,并且骨折块复位不佳,应手术治疗。(3)固定:复位后患肢作皮肤牵引或穿丁字鞋2~3周。(4)康复锻炼:需卧床休息4周。卧床期间作股四头肌收缩动作。2~3周后开始活动关节。4周后扶双拐下地活动。3个月后可完全承重。

第9题:

患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。全髋关节置换术后上楼梯训练应()。

  • A、健肢先上
  • B、患肢先上
  • C、拐杖先上
  • D、拐杖先上,然后健肢和患肢同时上
  • E、患肢和拐杖先上,然后健肢再上

正确答案:A

第10题:

多选题
患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。 髋关节与膝关节均可做的活动为()。
A

伸直

B

屈曲

C

内旋

D

外旋

E

内收

F

外展


正确答案: B,F
解析: 暂无解析

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