问题:男性,45岁,反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年,近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体:鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音,血细胞分析:WBC://9.2乘以十的九次方/L、N:60%、N:5%、E://15%,胸片示:双肺结节性浸润,Cr:91μmol/L、BUN:5.5mmol/L 本病病变组织活检的表现是()A、神经变性B、肉芽肿组织C、血管炎及坏死性微小肉芽肿伴有嗜酸性粒细胞浸润D、肾小球肾炎E、皮肌炎
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问题:外周血嗜酸性粒细胞增多的血管炎病是()A、显微镜下多血管炎B、风湿性多肌病C、大动脉炎D、结节性多动脉炎E、变应性肉芽肿血管炎
问题:患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。提问:该患者最可能的诊断是()A、血清阴性脊柱关节病B、痛风C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、骨关节炎F、风湿性关节炎
问题:患者,女性,20岁,头昏,乏力,面部浮肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。 假设肾穿刺结果:15个肾小球中12个硬化,3个为纤维性新月体,肾间质纤维化。肾功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。24小时尿量400ml。最佳治疗为()A、糖皮质激素+环孢素B、大剂量糖皮质激素冲击C、大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击D、大剂量丙种球蛋白冲击E、透析治疗
问题:结节性多动脉炎()A、西方老年人最常见的血管炎病B、高安(Takayasu)病C、Siǒgren综合征D、部分病例HBSAg阳性E、易出现急性肾小球肾炎的表现
问题:NSAⅠD(非甾体抗炎药)的作用机制为()A、抑制前列腺素合成B、抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放C、缓解炎症反应D、抑制环氧化酶活性E、抑制炎症细胞的变形和趋化
问题:pSS患者类风湿因子的阳性率为()A、21%B、32%C、43%D、62%E、55%
问题:干燥综合征患者胸部X线检查的常见表现为()A、肺间质病变B、右下肺动脉干≥15mmC、尖端指向肺门的楔形阴影D、升主动脉扩张、膨隆E、多发性中下肺野结节及浸润
问题:干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是()A、抗SSB抗体B、抗CCP抗体C、抗组蛋白抗体D、抗SSA抗体E、抗dsDNA抗体
问题:女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。化验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的()A、抗核抗体阴性,对诊断SLE很不利B、抗Sm抗体为SLE标记抗体C、低补体血症常表明SLE处于活动期D、狼疮细胞阳性仅见于SLE病人E、皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
问题:SLE病最常见于()A、未婚女性B、老年人C、40~60岁女性D、20~40岁育龄女性E、青年男性
问题:干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是()A、Ⅰ型肾小管酸中毒B、Ⅱ型肾小管酸中毒C、Ⅲ型肾小管酸中毒D、Ⅳ型肾小管酸中毒E、间质性肾炎
问题:女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性考虑到该病的可能性()A、RF高滴度阳性B、CRP增高C、血沉增快D、皮下无痛性结节E、双侧胸腔积液
问题:男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。假如化验结果为肾功能正常,抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性,抗RNP抗体强阳性,病人最可能诊断是()A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、混合性结缔组织病D、重叠性结缔组织病E、贝赫切特综合征(白塞病)
问题:PSS患者的抗心脂抗体的阳性率为()A、50%B、10%C、40%D、30%E、20%
问题:类风湿结节是()A、位于关节隆突部及受压部位的皮下结节B、双下肢皮肤环形红斑C、近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节D、双下肢的皮下结节、压痛(+),伴色素沉着E、双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色
问题:下列选项中不符合RS3PE综合征的是()A、可能代表另外一种疾病的变型,如风湿性多肌痛或反射性交感神经营养不良,而非一种独立的疾病B、表现为双手明显的凹陷性水肿C、类风湿因子持续阴性D、需要大剂量糖皮质激素治疗E、本病患者有发生肿瘤的风险
问题:上呼吸道最先受累的血管炎病是()A、Wegener肉芽肿B、颞动脉炎C、变应性肉芽肿血管炎D、大动脉炎E、超敏性血管炎
问题:HLA-B27阳性率最高的疾病是()A、骨性关节炎B、强直性脊柱炎C、反应性关节炎D、类风湿性关节炎E、银屑病关节炎
问题:男性,53岁,头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。该病的典型皮疹是()A、Gottron斑丘疹B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C、紫癜D、盘状红斑E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F、蝶形红斑