女性,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响;家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。该患者最重要、最有效的治疗方法是()
第1题:
患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。要确诊患者疾病性质,你认为以下哪些选项要优先考虑A、追问既往史,既往是否有躯体疾病等
B、立刻注射肉毒杆菌治疗
C、头颅MRI、胸部平片、心电图
D、向家属交代病情,防自杀行为
E、立刻住封闭式病房治疗
F、详细体格检查
G、立刻给予左旋多巴治疗
若各项辅助检查结果无异常发现,该患者目前最可能的诊断是A、抑郁症
B、躯体化障碍
C、疑病症
D、其他或待分类的神经症
E、适应障碍
F、未分化躯体形式障碍
若患者诊断为其他或待分类的神经症,在CCMD-3诊断系统中其病程标准为A、符合症状标准至少3个月
B、符合症状标准至少1个月
C、符合症状标准至少6个月
D、符合症状标准至少12个月
E、符合症状标准至少4个月
F、符合症状标准至少2个月
该患者最重要、最有效的治疗方法是A、药物治疗
B、心理治疗
C、心理治疗合并药物治疗
D、心理治疗合并无抽搐电休克治疗
E、躯体疾病治疗
F、无抽搐电休克治疗
第2题:
某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑最不可能的诊断是A、神经衰弱
B、精神分裂症前驱期症状
C、抑郁发作
D、心因性精神障碍
E、脑器质性精神障碍
随着病情发展,发现病人言语减少,不与人交流,动作迟缓。自觉家庭破裂,悲观失望,思维迟缓,且症状有晨重夜轻,节律改变,比平时早醒1~2小时,醒后难入睡,最可能诊断是A、抑郁发作
B、抑郁性神经症
C、反应性精神障碍
D、隐匿性抑郁发作
E、神经衰弱
目前较合理的治疗方案是A、选用阿米替林治疗
B、丙咪嗪+电抽搐治疗
C、碳酸锂+心理治疗
D、丙咪嗪+心理治疗
E、支持性心理治疗
如使用治疗量4周后无明显好转,下一步最可能采用A、加大剂量
B、换药
C、联合用药
D、加强电抽搐治疗次数
E、合并用促大脑代谢药
第3题:
精神分裂症急性期最有效的治疗方法是( )
A、认知治疗
B、行为治疗
C、药物治疗或电抽搐治疗
D、支持性心理治疗
E、精神分析治疗
第4题:
患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。要确诊患者疾病性质,你认为以下哪些选项要优先考虑()。
第5题:
第6题:
患者男,27岁。抽搐发作史17年,半年前出现脾气变得反复无常和难以控制,经常暴躁易怒,非常凶狠,好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊,自述看到了墙上有虫子在爬行,烦躁,难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。该患者在就诊前的表现可能是A、神经症样症状群
B、焦虑状态
C、朦胧状态
D、偏执状态
E、痴呆症状群
作为鉴别诊断的要点,应首先考虑的状况是A、癫痫发作前障碍
B、癫痫发作期间障碍
C、癫痫发作后障碍
D、精神分裂症
E、癫痫性病理性心境恶劣
在该患者的治疗选择上,应首先考虑的方案A、心理治疗
B、促大脑代谢药物
C、抗焦虑药物
D、抗精神病药物
E、抗癫痫药物合并抗精神病药物
第7题:
患者男,30岁,12个月前遭遇车祸,当时昏迷,诊断为“颅骨骨折,硬膜下血肿”,行手术治疗。术后近1年来出现好发脾气,常打骂家人,经常与人争吵或斗殴,时有猜疑,凭空闻语,内容与实际情况明显不符。该患者的诊断首先应考虑A、脑外伤后人格改变
B、脑外伤所致精神病
C、脑外伤性痴呆
D、脑震荡后综合征
E、外伤性脑病
对上述患者,在治疗上应首选A、抗精神病药物治疗+心理治疗+康复治疗
B、抗精神病药物治疗+电休克治疗
C、抗精神病药物治疗
D、抗抑郁治疗+心理治疗
E、抗精神病药物治疗+心理治疗
第8题:
A.心理治疗
B.输液治疗
C.中医治疗
D.药物治疗
E.针灸治疗
第9题:
患者女,30岁。反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。对于该患者最合适的治疗方案为()
第10题:
患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。目前可选择的治疗方法有()。