关于抗抑郁药物与双相障碍的关系,哪一个是错误的()A、一部分患者使用抗抑郁药物后会有轻躁狂的表现B、目前的DSM-5中,把抗抑郁药所致躁狂发作作为单独诊断C、在抑郁症的治疗中,抗抑郁药物引起的心境转相率低于5%D、在抑郁症患者的治疗过程中,医生需要及时评估患者是否转相E、目前已有将抗抑郁药物列为双相障碍II型的首选治疗方案

题目

关于抗抑郁药物与双相障碍的关系,哪一个是错误的()

  • A、一部分患者使用抗抑郁药物后会有轻躁狂的表现
  • B、目前的DSM-5中,把抗抑郁药所致躁狂发作作为单独诊断
  • C、在抑郁症的治疗中,抗抑郁药物引起的心境转相率低于5%
  • D、在抑郁症患者的治疗过程中,医生需要及时评估患者是否转相
  • E、目前已有将抗抑郁药物列为双相障碍II型的首选治疗方案
参考答案和解析
正确答案:B,C,E
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第1题:

双相抑郁和抗抑郁剂通用指南,认识错误的是()

A.避免单独使用抗抑郁剂

B.给双相Ⅰ型病人使用心境稳定剂

C.一旦出现轻躁狂或躁狂症状,立刻使用抗抑郁剂

D.停用抗抑郁剂后易复发的抑郁症患者,可使用最低有效剂量维持治疗


答案:C

第2题:

患者女,23岁,诊断为抑郁症,药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁药物起效时间是几天A.4天SXB

患者女,23岁,诊断为抑郁症,药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁药物起效时间是几天

A.4天

B.8天

C.12天

D.16天

E.25天


正确答案:D
新型抗抑郁药物:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的起效时间是2—3周,那么2周是l4天,在l2天的时候是没有明显的效果的,故选择16天。

第3题:

对63岁女性冠心病伴重度抑郁的患者,医生应特别注意

A、抗抑郁药物治疗采用三环类抗抑郁药物

B、冠心病药物治疗采用利血平类药物

C、治疗的同时对患者进行监护

D、心理分析治疗

E、仅做心电监护,不做其他治疗


参考答案:C

第4题:

以下属于按DSM-5中双相障碍分类的是()

  • A、双相II型障碍
  • B、物质/药物所致双相障碍
  • C、环性心境障碍
  • D、双相障碍混合发作
  • E、躯体疾病所致双相障碍

正确答案:A,B,C,E

第5题:

当学校心理辅导教师发现患有抑郁症的学生,其最佳处理方式是()

A立即进行心理辅导

B对患者进行催眠治疗

C选用抗抑郁药物给患者服用

D将患者转介给医疗机构进行治疗


D

第6题:

抗抑郁药物治疗的原则( )

A.全病程,足量足疗程

B.抗抑郁药物有副反应,抑郁症状缓解就可以停药;

C.选择患者本人喜欢的药物;

D.中、重度抑郁患者本人不愿用药,可以在2周内进一步评估


答案:A

第7题:

下列有关双相障碍的治疗的选项中正确的是

A、双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,应坚持长期治疗原则以阻断反复发作
B、不论双相障碍为何种临床类型,不必全部以心境稳定剂为主要治疗药物
C、双相障碍抑郁发作时,在心境稳定剂使用的基础上不可联用抗抑郁药物
D、药物联用方式只有多种心境稳定剂联合使用
E、不需要应定期对血锂浓度进行动态监测

答案:A
解析:
(1)长期治疗原则:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。治疗可分为三个阶段,即急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。
(2)心境稳定剂基础性使用原则:不论双相障碍为何种临床类型,都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。双相障碍抑郁发作时,在心境稳定剂使用的基础上可谨慎联用抗抑郁药物。
(3)联合用药治疗原则:根据病情需要可及时联合用药。药物联用方式有两种或多种心境稳定剂联合使用,心境稳定剂与苯二氮(草字头卓)类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物联合使用。在联合用药时,应密切观察药物不良反应、药物相互作用,并进行血药浓度监测。
(4)定期检测血药浓度原则:锂盐的治疗量和中毒量接近,应定期对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。

第8题:

影响双相障碍预后的因素不包括()

A.诊断错误与延误

B.治疗不当,尤其是抗抑郁药物的应用不当

C.发作时间过长,间歇期太短

D.抗抑郁药物使用时,副作用太大


答案:D

第9题:

ISBD出版的关于双相障碍中抗抑郁药物使用的原则包括哪些()

  • A、在双相抑郁急性期,当患者既往使用抗抑郁药物治疗有效时,可联合使用抗抑郁药物
  • B、对于伴有混合特征的双相障碍患者,均应避免使用抗抑郁药物
  • C、如果双相抑郁患者在急性期使用抗抑郁药物有效,可在患者临床完全缓解之后,在逐渐减药
  • D、如果患者在维持期停用抗抑郁药后出现过抑郁复发的既往史,可在维持期合并使用抗抑郁药物。

正确答案:A,B,D

第10题:

DSM-5中,对于没有明显抑郁发作的躁狂患者,诊断为()。

  • A、“双相I型障碍”
  • B、“双相情感障碍,目前为躁狂发作”
  • C、“躁狂发作”
  • D、“心境障碍”

正确答案:A

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