葡萄胎随访中，下列何项对提示恶变意义最大（）A、持续阴道出血B、子宫稍软稍大C、偶有咳嗽痰中带血D、X线胸片见肺部阴影E、尿HCG阴性后又转阳性，且已排除早孕

良性葡萄胎随访中，提示恶变可能性大的是( )

A．持续阴道流血

B．子宫稍大质硬

C．间有咳嗽

D．黄素囊肿持续不退

E．术后8周尿HCG(+)

已婚女性，40岁，1年前曾因葡萄胎2次清官，近3个月出现阴道出血，咳嗽，痰内带血丝10余天，子宫稍大，软，X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影，尿HCG(+)，首选的治疗方法是

A．化疗

B．子宫全切

C．化疗+子宫全切

D．放疗

E．广泛性子宫切除

在良性葡萄胎患者随访中，下列各项，哪项最能说明恶变可能性大

A.持续阴道流血

B.子宫稍大，稍软

C.间有咳嗽，痰中带血

D.X线胸片可见肺部阴影

E.妊娠免疫试验由阴转阳（已排除再次妊娠）

（题干）患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血β—HCG248ng/ml. 最可能的诊断是

A.不全流产合并肺结核

B.绒癌肺转移

C.侵蚀性葡萄胎肺转移

D.早孕合并肺结核

E.子宫内膜炎合并肺结核

A、化疗

B、放疗

C、化疗+子宫全切

D、子宫全切

E、肺部病灶切除

患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血β-HCG248ng/ml。最可能的诊断是A、不全流产合并肺结核

B、绒癌肺转移

C、侵蚀性葡萄胎肺转移

D、早孕合并肺结核

E、子宫内膜炎合并肺结核

上述情况最恰当的处理是A、化疗

B、抗感染

C、诊刮

D、手术

E、药物止血

良性葡萄胎随访中，哪项说明恶性变的可能性大

A.阴道有少量出血，子宫稍软者

B.偶有咳嗽，胸片未见异常

C.刮宫后4周仍可触及黄素囊肿者

D.基础体温双相者

E.妊娠免疫试验由阴转阳或术后8周持续阳性者

葡萄胎清宫后，在随访中不提示有恶变的情况是

A、持续性阴道出血

B、子宫略大、软，持续2周

C、咯血

D、妊娠试验阳性，持续14周

E、血hCG处于高值范围