男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次/分，手细颤。下列何种疾病不予考虑？（）A、淡漠型甲亢B、慢性甲亢肌病C、桥本氏病D、恶性肿瘤E、帕金森病

题目

男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次/分，手细颤。下列何种疾病不予考虑？（）

A、淡漠型甲亢
B、慢性甲亢肌病
C、桥本氏病
D、恶性肿瘤
E、帕金森病

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第1题：

(64～66题共用题干)

男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次/分，手细颤

下列何种疾病不予考虑

A．淡漠型甲亢

B．慢性甲亢

C．桥本病

D．恶性肿瘤

E．帕金森病

正确答案：E
E。帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手足或身体其他部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。此患者不考虑此病。

第2题：

(64～66题共用题干) 男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率l20次／分．手细颤下列何种疾病不予考虑

A.淡漠型甲亢

B.慢性甲亢

C.桥本病

D.恶性肿瘤

E.帕金森病

正确答案：E
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手足或身体其他部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。此患者不考虑此病。

第3题：

Graves病的典型临床表现有

A．基础代谢率升高，甲状腺肿

B．基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿

C．突眼，甲状腺肿，心率增快

D．突眼，甲状腺肿，多食，消瘦

E．高代谢综合征，甲状腺肿，凸眼征

正确答案：E
11．答案：E 解析：Graves病的典型临床表现有高代谢综合征、甲状腺肿、凸眼征。

第4题：

男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤

该患者有发生何种并发症的倾向
A.休克
B.甲亢危象
C.甲亢性周期麻痹
D.血小板减少性紫癜
E.甲亢性肝性黄疸

答案：B

解析：

1.帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手足或身体其他部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。此患者不考虑此病。
2.淡漠型甲状腺功能亢进，多见于老年患者。起病隐袭，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显。主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食。根据患者男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤。考虑淡漠型甲状腺功能亢进。查FT

、FT

测定进一步明确。
3.此型甲亢容易漏诊和误诊，长期得不到及时治疗，容易发生甲状腺危象。

第5题：

甲亢的主要临床表现是哪一组

A.突眼症、心率增快、基础代谢率增高
B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力
C.T3、T4分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症
D.甲状腺肿大，基础代谢率增高

答案：C

解析：

第6题：

Graveˊs病的典型临床表现是( )

A．基础代谢升高，甲状腺肿

B．基础代谢升高，突眼，甲状腺肿

C．突眼，甲状腺肿，心率增快

D．突眼，甲状腺肿，多食，消瘦

E．高代谢综合征，甲状腺肿，眼征

正确答案：E
Graveˊs病(甲状腺功能亢进症)的临床表现为甲状腺激素分泌过多症候群：①高代谢综合征：疲乏无力，怕热多汗，皮肤潮湿，体重下降；②精神神经系：神经过敏，多言好动，记忆力减退；③心血管系统：心动过速，心律失常，心功能不全，脉压增大；④消化系统：食欲亢进，多食消瘦，严重者肝大，肝功能损害；⑤造血系统：贫血，白细胞总数偏低，血小板寿命缩短；⑥肌肉骨骼系统：甲亢性周期性瘫痪；⑦皮肤及肢端表现：小部分患者有小腿胫前对称性黏液性水肿，甲状腺肿，眼征。

第7题：

甲亢的典型临床表现有( )。

A.基础代谢率升高，甲状腺肿
B.基础代谢率升高、突眼、甲状腺肿
C.突眼、甲状腺肿、心率增快
D.突眼、甲状腺肿、多食、消瘦
E.突眼、多食、多尿、体重增加

答案：B

解析：

甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种因素导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。甲亢的典型临床表现：①高代谢症候群怕热多汗、皮肤温暖潮湿、疲乏无力、食量增加、易饥饿而体重减轻；②甲状腺症状有颈前区不适，呈弥漫型、对称性肿大；③眼部症状部分患者会出现眼球突出，畏光、流泪、刺痛等。

第8题：

患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37．8℃，P116次／分，呼吸平稳，BP130／80mmHg；心率118次／分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。

考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为

A．轻度突眼

B．无明显眼睛不适感

C．重度突眼

D．眼睛的异物感明显

E．通常不会引起失明

正确答案：ABE
良性突眼无明显眼睛不适感，轻度突眼，通常不会引起失明。

第9题：

男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤

为确立该患者诊断，最佳选择何种检查
A.T

抑制试验
B.TRH兴奋试验
C.甲状腺摄

I率测定
D.TRAb测定
E.FT

、FT

测定

答案：E

解析：

、FT

测定进一步明确。
3.此型甲亢容易漏诊和误诊，长期得不到及时治疗，容易发生甲状腺危象。

第10题：

患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。

考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为
A.轻度突眼
B.无明显眼睛不适感
C.重度突眼
D.眼睛的异物感明显
E.通常不会引起失明
F.通常导致失明

答案：A,B,E

解析：

良性突眼无明显眼睛不适感，轻度突眼通常不会引起失明。

男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次/分

题目

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