违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

心力衰竭需与哪些疾病鉴别？

题目

心力衰竭需与哪些疾病鉴别？

参考答案和解析
正确答案:需与心衰鉴别的主要症状和体证是：
（1）呼吸困难：左心衰的呼吸困难应与支气管、肺和胸廓疾患引起的肺功能不全相鉴别。后者有呼吸疾患的既往史、肺气肿体征、右心室增大、紫绀重、通过血气分析和肺功能测定可协诊。心源性哮喘需与支气管哮喘相鉴别，后者常为年轻人哮喘病史较长呈反复发作，心脏检查无阳性发现，肺部听到哮鸣音。
（2）肝肿大，右心衰的病人虽有明显肝肿大，但通过肝颈静脉回流征阳性一般不难与其它肝病引起的肝肿大鉴别，肝肿大伴腹水的心衰病例需与非淤血性肝硬化鉴别，后者无心血管疾病体征，腹水量较多，常有明显的脾肿大，水肿不如心衰明显，无颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性。
（3）水肿：由右心衰引起的水肿，主要需与肾脏疾患引起的水肿鉴别，后者早期多于晨间眼睑或颜面水肿，以后发展至全身水肿。最有意义的诊断依据是尿液有明显变化，如肾炎患者尿检发现蛋白、红细胞管型等，还可伴有高血压。
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

败血症需与哪些疾病鉴别？


正确答案:败血症主要应与变异性亚败血症、伤寒、粟粒性结核、恶性组织细胞病等相鉴别。

第2题：

溃疡性结肠炎需与哪些疾病相鉴别？


正确答案:溃疡性结肠炎需与以下疾病相鉴别：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病。

第3题：

神经衰弱需与哪些疾病鉴别诊断？


参考答案：需要与脑器质性和躯体疾病鉴别，辅助检查可与之鉴别；神经分裂症；抑郁症；焦虑症；慢性疲劳综合征等。

第4题：

问答题
溃疡性结肠炎需与哪些疾病相鉴别？

正确答案： 溃疡性结肠炎需与以下疾病相鉴别：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病。
解析： 暂无解析

第5题：

脊髓型颈椎病需与哪些疾病鉴别?


正确答案: 引起脊髓病变的原因较多。应与下列疾病鉴别：
(1)椎管内肿瘤：表现为脊髓损伤的症状和体征，但髓内肿瘤与脊髓型颈椎病不同，多较早引起上肢症状，然后再逐渐出现下肢症状。而髓外肿瘤多造成明显的神经根损害表现，且症状多以一侧为重。MRI可见肿瘤影像。
(2)脊髓空洞症：患者男性，多在20～30岁，有感觉分离现象，即痛、温觉消失，触觉存在等。造影及X线片正常。
(3)进行性肌萎缩性侧索硬化症。
(4)蜘蛛膜炎：造影时，造影剂不聚集，呈蜡泪状。

第6题：

慢性肾炎需与哪些全身疾病引起的肾损害相鉴别（），（），（），（），（）。


正确答案:糖尿病肾病；过敏性紫癜肾炎；狼疮性肾炎；遗传性肾炎；痛风性肾病

第7题：

破伤风需与哪些疾病鉴别？


正确答案:破伤风需与下列疾病鉴别：
①化脓性脑膜炎：虽有“角弓反张”状和颈项强直等症状，但无阵发性痉挛；有剧烈头痛、高热、喷射性呕吐、神志有时不清；脑脊液检查有压力增高、白细胞记数增多等。
②狂犬病：有被疯狗、猫咬伤史，以吞咽肌抽搐为主。喝水不能下咽，并流大量口涎，病人看见水或听见水声，咽肌立即发生痉挛。
③其他：如颞下颌关节炎、子痫、癔病等。

第8题：

如何诊断急性肾衰竭?急性肾衰竭需与哪些疾病相鉴别?


答案：
解析：
急性肾衰竭一般是基于血肌酐的绝对或相对值的变化诊断，如血肌酐绝对值每日平均增加44．2μmol／L或88．4μmol／L；或在24~72h内血肌酐值相对增加25％～100％即可诊断急性肾衰竭。急性肾衰竭主要需与以下疾病鉴别：①在慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭：CKD可从存在双侧肾缩小、贫血、尿毒症面容、肾性骨病、神经病变等得到提示；②肾前性少尿：发病前有容量不足、体液丢失等病史，体检有皮肤和粘膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者，可试用补液试验，如补足血容量后血压恢复正常，尿量增加．则支持肾前性少尿的诊断；肾前性少尿时血浆尿素氮与肌酐的比值增加；此外，可根据尿液诊断指标来鉴别；③肾性急性肾衰竭：肾性急性肾衰竭可见于急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、全身性疾病的肾损害(如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎)、肾病综合征、系统性血管炎、微血管病(如溶血尿毒症综合征、恶性高血压及产后急性肾衰竭)等，通常根据各种疾病所具有的特殊病史、临床表现、化验异常及对药物治疗的反应便可做出鉴别诊断，肾活检常可帮助鉴别；④肾后性尿路梗阻：有导致尿路梗阻的原发病如结石、肿瘤、前列腺肥大病史，突发尿量减少或与无尿交替；肾绞痛．胁腹或下腹部疼痛；肾区叩击痛阳性，如膀胱出口处梗阻，则膀胱区因积尿而膨胀，叩诊呈浊音均提示存在尿路梗阻的可能，B超和X线检查等可帮助确诊。

第9题：

问答题
败血症需与哪些疾病鉴别？

正确答案： 败血症主要应与变异性亚败血症、伤寒、粟粒性结核、恶性组织细胞病等相鉴别。
解析： 暂无解析

第10题：

问答题
脊髓型颈椎病需与哪些疾病鉴别?

正确答案： 引起脊髓病变的原因较多。应与下列疾病鉴别：
(1)椎管内肿瘤：表现为脊髓损伤的症状和体征，但髓内肿瘤与脊髓型颈椎病不同，多较早引起上肢症状，然后再逐渐出现下肢症状。而髓外肿瘤多造成明显的神经根损害表现，且症状多以一侧为重。MRI可见肿瘤影像。
(2)脊髓空洞症：患者男性，多在20～30岁，有感觉分离现象，即痛、温觉消失，触觉存在等。造影及X线片正常。
(3)进行性肌萎缩性侧索硬化症。
(4)蜘蛛膜炎：造影时，造影剂不聚集，呈蜡泪状。
解析： 暂无解析

相关内容