肝性脑病病人如何抢救治疗?

题目

肝性脑病病人如何抢救治疗?

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相似问题和答案

第1题:

肝性脑病病人选用


正确答案:E

第2题:

有轻度性格改变和行为异常

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病病人


正确答案:A

第3题:

患者男,57岁。因肝性脑病入院。护士向患者及家属健康教育时,不正确的是()。

A.教会病人家属识别肝性脑病的诱因和避免方法

B.鼓励病人保持乐观情绪,积极配合治疗

C.教会病人家属识别肝性脑病早期征象,如有性格行为异常及时报告

D.多陪伴病人,给予关爱和心理支持

E.限制蛋白摄入,最好给予优质动物蛋白


参考答案:E

第4题:

男性,60岁。有肝硬化病史20年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常。

该病人最可能的诊断是
A.亚临床肝性脑病
B.肝性脑病前驱期
C.肝性脑病昏迷前期
D.肝性脑病昏睡期
E.肝性脑病昏迷期

答案:C
解析:
1.肝硬化二期(昏迷前期)以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能完成简单计算。言语不清,举止反常,多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征,如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性,扑翼样震颤存在,脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

2.昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量,足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨,清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物性蛋白如豆制品,植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d,水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质,脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素,尤其富含维生素C、B、K、E等,不宜用维生素B6,因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

第5题:

睡眠障碍,意识模糊突出表现在

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病病人


正确答案:B

第6题:

男性,43岁。肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回答问题,但不能完成简单的计算。目前可能的诊断是

A、肝性脑病Ⅳ期

B、肝性脑病Ⅲ期

C、肝性脑病Ⅱ期

D、肝性脑病Ⅰ期

E、亚临床肝性脑病


参考答案:C

第7题:

患者,50岁。慢性肝病病人,近日时有嗜睡,护士今晨巡视病房时发现其呼之不应,压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为

A、病情无变化

B、肝性脑病前驱期

C、肝性脑病昏迷前期

D、肝性脑病昏睡期

E、肝性脑病昏迷期


参考答案:E

第8题:

有轻度的性格改变和行为异常的为

A:肝性脑病前驱期

B:亚临床肝性脑病病人

C:肝性脑病昏睡期

D:肝性脑病昏迷期

E:肝性脑病昏迷前期


正确答案:A
解析:一期(前驱期)表现为轻度的性格改变和行为失常;二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现;三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主;四期(昏迷期)时意识完全丧失,不能唤醒。

第9题:

论述肝性脑病是如何分期及其各期的特点?


答案:
解析:
一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,可有扑翼样震颤,脑电多数正常;二期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,可引出扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;三期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主,扑翼样震颤仍可引出脑电图有异常波形;四期(昏迷期):神志完全丧失,不能睡醒。浅昏迷时,对痛觉刺激和不适体位尚有反应,腱反射和肌张力仍亢进;由于患者不能合作,扑翼样震颤无法引出。深昏迷时,各种反射消失,脑电图明显异常。

第10题:

根据肝性脑病的氨中毒学说,肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________,_________________。
减少氨的吸收、 加强氨的排出