测定心房起搏脉冲夺获心房的方法包括:()A、体表心电图提示每次心房起搏脉冲后面均有起搏的心房波形B、无房室传导阻滞患者,延长起搏的房室间期后,起搏的心房脉冲夺获心房后可见自身的QRS波(基本呈现1:1下传)。C、在不连接体表心电图或电极时,据程控仪界面可判断任何情况下心房是否夺获。D、心房扑动或颤动时可用超速起搏的方法测试心房阈值。

题目

测定心房起搏脉冲夺获心房的方法包括:()

  • A、体表心电图提示每次心房起搏脉冲后面均有起搏的心房波形
  • B、无房室传导阻滞患者,延长起搏的房室间期后,起搏的心房脉冲夺获心房后可见自身的QRS波(基本呈现1:1下传)。
  • C、在不连接体表心电图或电极时,据程控仪界面可判断任何情况下心房是否夺获。
  • D、心房扑动或颤动时可用超速起搏的方法测试心房阈值。
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第1题:

患者男性,75岁,心电图显示钉样起搏信号后紧跟心房除极波,并经自身的房室结下传,起搏模式为

A、VAT

B、VVI

C、AAI

D、DDD

E、VVT


参考答案:C

第2题:

关于AAI起搏器的阐述,正确的是.

A、不能保持房室同步

B、电极导线通常放置在左心耳处

C、具有生理性起搏功能

D、适用于心房静止者

E、感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放


参考答案:C

第3题:

关于AAI起搏器的阐述不正确的是

A、不能保持房室同步

B、电极导线通常放置在左心耳处

C、具有生理性起搏功能

D、适用于心房静止者

E、感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放


参考答案:ABDE

第4题:

患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。

心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是A、起搏器电池耗竭

B、频率滞后功能

C、感知过度

D、感知不良

E、电极脱位

避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器

B、关闭频率滞后功能

C、提高感知阈值

D、降低心房起搏输出电压

E、重新放置电极

避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期

B、调整滞后功能参数

C、降低心房起搏输出电压

D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极

E、增加心房起搏脉冲宽度


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第5题:

采用起搏方法进行食管电极定位时,最合适的起搏位置应是

A、能够稳定夺获心房的部位

B、能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位

C、稳定夺获心房后,起搏电压降低2~3V仍能够起搏的部位

D、稳定夺获心房后,起搏电压提高2~3V仍能够起搏的部位

E、以上都是


参考答案:B

第6题:

关于食管心房调搏起搏阈值的描述,不正确的是

A、经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V

B、起搏电极导管的位置与起搏阈值无关

C、药物和体位均可影响起搏阈值

D、测定起搏阈值时,采用的刺激频率一般比自身心率快10~20次/分

E、起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压


参考答案:B

第7题:

有关起搏器术语的表述,正确的是

A、感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度

B、起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压

C、起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程

D、AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期

E、以上都是


参考答案:E

第8题:

关于起搏器不应期的描述,正确的是

A、心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波

B、心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知

C、心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波

D、心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期,设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波

E、总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期


参考答案:ACDE

第9题:

双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。

该心电图的正确诊断是A、心房感知不良

B、心室感知不良

C、心室起搏功能异常

D、心房感知不良+心室起搏功能异常

E、心房感知不良+心室感知不良

图中产生短AV间期的原因是A、心室安全起搏(VSP)

B、非竞争性心房起搏(NCAP)

C、心室自动阈值夺获功能

D、AV间期自动搜索功能

E、起搏器功能障碍

关于心室安全起搏(VSP)的描述,错误的是A、VSP的特征性AV间期为110ms

B、VSP仅在心房起搏事件后启动,心房感知事件不能启动

C、心房起搏脉冲后触发AV间期,包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗,只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSP

D、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波,也可以是肌电信号、电磁干扰信号等

E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出,以保证患者的安全


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第10题:

患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。

图4-8-17A提示A、右心房起搏

B、右心室起搏

C、左心房起搏

D、左心室起搏

E、双腔起搏

图4-8-17B提示A、右心房起搏

B、右心室起搏

C、左心房起搏

D、左心室起搏

E、双腔起搏

该患者心电图发生改变的原因可能是A、起搏功能异常

B、感知功能异常

C、电极脱落

D、电极移位

E、电池耗竭


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

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