10个月患儿因惊厥反复发作入院。系人工喂养。查体：体温37℃，除见方颅枕秃外其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次。查体：可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1．7mmol／L。其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为

A．低血糖症

B．颅内出血

C．婴儿痉挛症

D．中枢神经系统感染

E．维生素D缺乏性手足搐搦症

患儿，10个月，因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。经检查，患儿诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是

A、立即使用维生素D

B、先用维生素D后用钙剂

C、先用钙剂后用维生素D

D、维生素D和钙剂同用

E、反复使用止惊剂

118 ．患儿 8 个月， 1 天前突然出现无热惊厥，反复发作 4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙 1 ． 7mmol/L ， 其母孕期有腿抽筋史 ， 则该患儿最可能的诊断为

A ．低血糖症

B ．颅内出血

C ．婴儿痉挛症

D ．中枢神经系统感染

E ．维生素 D 缺乏性手足搐弱症

10个月患儿，因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：T37℃，除见方颅，枕秃外，其他无特殊发现。

为明确诊断，下列哪项实验室检查最有意义：

A．血钙

B．血磷

C．血糖

D．血沉

E．碱性磷酸酶

A.癫痫

B.低血糖

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

(83～84题共用题干)

患儿，男，5个月，因惊厥3次来院就诊。人工喂养，体质较弱。昨晚起突然发生惊厥，表现为两眼上翻、四肢抖动、神志不清、小便失禁，每次约持续半分钟左右，抽搐停止后一切活动正常。查体：T37．5℃，发育状态一般，可见方颅、枕秃，医疗诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

引起惊厥的直接原因是

A．发热

B．维生素D缺乏

C．颅内压力增高

D．血清钙离子降低

E．血磷降低

患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。为明确诊断，最有意义的实验室检查是A、血钙

B、血磷

C、血糖

D、血沉

E、碱性磷酸酶

该患儿出现惊厥的主要原因是A、维生素D严重缺乏

B、钙、磷比例严重失调

C、甲状旁腺功能亢进

D、甲状旁腺反应迟钝

E、神经系统发育异常

患儿，10个月，因惊厥反复发作入院，系人工喂养。查体：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

该患儿手足搐搦症发病机制中不同于佝偻病的是

A.维生素D严重缺乏

B.钙磷乘积下降

C.甲状旁腺功能亢进

D.甲状旁腺反应迟钝

E.神经系统发育异常