六十八岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查体:屏气下阴道前壁膨出未出处女膜,宫颈外

题目
单选题
六十八岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查体:屏气下阴道前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。 本病例恰当的手术术式是()
A

阴道前壁修补术

B

腹式子宫全切术

C

经阴道子宫全切及骶棘韧带缝合固定术

D

经阴道子宫全切及阴道前壁修补术

E

阴道封闭术

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第1题:

65岁女性,G5P2,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。

该病例的诊断是

A.膀胱膨出

B.子宫脱垂+膀胱膨出

C.子宫脱垂

D.子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出

E.子宫脱垂Ⅱ度重+膀胱膨出


正确答案:D
子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。I度轻型为宫颈外I=1距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;阴道前壁或后壁有呈半球状物膨出为膀胱膨出。本例的查体结果为阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处女膜缘约2cm符合子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出诊断。

第2题:

六十八岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查体:屏气下阴道前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。

本病例恰当的手术术式是
A.阴道前壁修补术
B.腹式子宫全切术
C.经阴道子宫全切及骶棘韧带缝合固定术
D.经阴道子宫全切及阴道前壁修补术
E.阴道封闭术

答案:C
解析:
本病例子宫脱垂应诊断为POP-Q分度Ⅲ度

第3题:

七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。本病例诊断为A、阴道前壁脱垂

B、子宫脱垂Ⅰ度轻及阴道前壁脱垂

C、子宫脱垂Ⅰ度重及阴道前壁脱垂

D、子宫脱垂Ⅱ度轻及阴道前壁脱垂

E、子宫脱垂Ⅱ度重及阴道前壁脱垂

本病例最恰当的手术式是A、阴道前后壁修补术

B、腹式子宫全切术

C、Manchester手术

D、阴道子宫全切及阴道前后壁修补术

E、阴道纵隔形成术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第4题:

65岁女性,G5P2,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。该病例的诊断是()

  • A、膀胱膨出
  • B、子宫脱垂+膀胱膨出
  • C、子宫脱垂
  • D、子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出
  • E、子宫脱垂Ⅱ度重+膀胱膨出

正确答案:D

第5题:

65岁女性,妊5产4,绝经15年,近:年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉陟道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。

该病例的诊断是
A.子宫脱垂
B.子宫脱垂Ⅱ度轻十膀胱膨出
C.膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度重十膀胱膨出
E.子宫脱垂十膀胱膨出

答案:B
解析:

第6题:

68岁多产妇,绝经18年,近2年下腹坠胀。查:阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘,有较大溃疡形成。

本病例最恰当的手术术式是
A.阴道前壁修补术
B.腹式子宫全切术
C.Manchester手术
D.阴式子宫全切及阴道前壁修补术
E.阴道纵隔成形术

答案:D
解析:

第7题:

65岁女性,GP,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查:阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。

该病例的诊断是
A.膀胱膨出
B.子宫脱垂+膀胱膨出
C.子宫脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出
E.子宫脱垂Ⅱ度重+膀胱膨出

答案:D
解析:

第8题:

六十八岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查体:屏气下阴道前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。本病例子宫脱垂应诊断为A、POP-Q分度Ⅰ度

B、POP-Q分度Ⅱ度

C、POP-Q分度Ⅲ度

D、POP-Q分度Ⅳ度

E、无脱垂

本病例恰当的手术术式是A、阴道前壁修补术

B、腹式子宫全切术

C、经阴道子宫全切及骶棘韧带缝合固定术

D、经阴道子宫全切及阴道前壁修补术

E、阴道封闭术

与本病形成最相关的韧带是A、圆韧带

B、阔韧带

C、卵巢固有韧带

D、主骶韧带

E、卵巢悬韧带


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第9题:

七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。 本病例最恰当的手术式是()

  • A、阴道前后壁修补术
  • B、腹式子宫全切术
  • C、Manchester手术
  • D、阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
  • E、阴道纵隔形成术

正确答案:D

第10题:

68岁多产妇,绝经18年,近2年下腹坠胀。查:阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘,有较大溃疡形成 。本病例最恰当的手术术式是()

  • A、阴道前壁修补术
  • B、腹式子宫全切术
  • C、Manchester手术
  • D、阴道子宫全切及阴道前壁修补术
  • E、阴道纵隔形成术

正确答案:D

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