患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘。神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选(  )。

题目
单选题
患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘。神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选(  )。
A

酸枣仁汤

B

归脾汤

C

交泰丸

D

天王补心丹

E

安神定志丸

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第1题:

患者,女,平素不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选的药物是

A.归脾汤

B.龙胆泻肝汤

C.黄连温胆汤

D.六味地黄丸合交泰丸

E.安神定志丸合酸枣仁汤


正确答案:A
根据患者的症状可以诊断为不寐之心脾两虚证,治宜补益心脾,养血安神,选用归脾汤加减。

第2题:

不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,腹胀便溏,舌质淡,苔薄,脉细无力属于( )。

A.心胆气虚

B.心脾两虚

C.肝郁化火

D.阴虚火旺

E.痰热内忧


正确答案:B

第3题:

多梦易醒,不易入睡,头晕目眩,神疲食少,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力,其证属()。

A.心火烦盛

B.肝郁化火

C.痰热内扰

D.阴虚火旺

E.心脾两虚


正确答案:E

第4题:

患者,男,30岁。股市投资者,长期睡眠欠佳。近日来不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选

A、归脾汤加减

B、黄连温胆汤加减

C、六味地黄丸合交泰丸加减

D、安神定志丸合酸枣仁汤加减

E、龙胆泻肝汤加减


参考答案:A

第5题:

患者,女,49岁,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。医生诊断为不寐证,其中医证候是()。

A、气滞血瘀

B、肝阳上亢

C、心脾两虚

D、痰气郁结

E、肝脾不调


答案:C

第6题:

患者,男,58岁。近年不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,治疗此病证的首选方剂是

A、左归丸合酸枣仁汤

B、安神定志丸

C、安神定志丸合酸枣仁汤

D、归脾汤

E、当归补血汤


参考答案:D

第7题:

症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。可选用的治法、方药有

A、朱砂安神丸

B、养血安神丸

C、健脾养心

D、归脾丸

E、滋阴养血


参考答案:CD

第8题:

王某,女,53岁,出现失眠半年余。如今不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,舌淡苔薄,脉细无力。此病证的治法是( )

A、补益心脾,养血安神

B、补血养心,益气安神

C、滋阴降火,交通心肾

D、温补心阳,安神定悸

E、通阳泄浊,豁痰清心


参考答案:A

第9题:

病例摘要:孙某,女48岁,已婚,农民。2013年2月16日初诊。患者半年前出现不易入睡,多梦易醒,心悸健忘。现症:神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便秘,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与一时性失眠相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:不寐。中医证型诊断:心脾两虚。中医辨病与辨证依据:以多梦易醒,心悸健忘为主症,辨病为不寐。现症见神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便秘,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力,辨证为心脾两虚。脾虚血亏,心神失养,神不安舍。中医病证鉴别:不寐与一时性失眠有相似之处。一时性失眠有明显的诱因,如饮食不消,压力太大等,失眠症状持续时间较短,且无其他不适,不属病态。心脾两虚之不寐,持续时间较长,且有食欲不振,头晕乏力,肢倦神疲等表现。治法:补益心脾,养血安神。方剂名称:归脾汤加减。药物组成、剂量及煎服法:白术9g,茯神9g,黄芪12g,龙眼肉12g,酸枣仁12g,人参6g,木香6g,甘草3g,当归9g,远志6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第10题:

某女,36岁。入睡困难,睡后易醒,心悸健忘,腹胀便溏,神疲食少,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。
根据脏腑辨证,患者的病变部位是

A.心肺
B.心肾
C.心胆
D.心肝
E.心脾

答案:E
解析:
心病的辨证要点是心悸怔忡,心烦心(胸)痛,失眠多梦,健忘。脾病的辨证要点是腹胀,便溏,纳差,倦怠。肺病的辨证要点是咳痰,咳嗽,喘息。肝病的辨证要点是胸胁、少腹、乳房胀痛,急躁易怒,善太息,生气后症状加重,脉弦。肾病的辨证要点是腰膝酸软疼痛,耳、齿、发疾病。

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