患者,8岁,水肿、少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花、呕吐,血压170/120mmHg,尿蛋白(+),红细胞30个/HP,颗

题目
单选题
患者,8岁,水肿、少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花、呕吐,血压170/120mmHg,尿蛋白(+),红细胞30个/HP,颗粒管型0或1个/HP。诊断可能为(  )。
A

慢性肾炎

B

急性肾炎高血压脑病

C

肾炎性肾病

D

急性肾炎循环充血

E

急进性肾炎

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第1题:

134~136 题共用题干:

患者孕35周,于34周发现下肢水肿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),近2天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。

第 134 题 首先诊断可能为( )。


正确答案:D

第2题:

患儿,8岁。水肿,少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花,呕吐,血压22.7/16kPa (170/120mmHg),尿常规:尿蛋白(+),红细胞30/HP,颗粒管型.~1/HP。诊断可能为

A.肾炎性肾病

B.急性肾炎高血压脑病

C.慢性肾炎

D.急性肾炎循环充血

E.急进性肾炎


正确答案:B

第3题:

7岁小儿,浮肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为

A、急性肾病

B、急性肾炎、高血压脑病

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、急性肾炎、急性肾衰


参考答案:B

第4题:

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()

  • A、发热
  • B、尿频、尿急、尿痛
  • C、肾区叩痛
  • D、尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP
  • E、血肌酐升高

正确答案:B

第5题:

7岁小儿,水肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20/HP,颗粒管型0~1/HP。诊断为

A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰竭

答案:B
解析:
功能不全。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血,缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初,血压突然升高之后,表现为剧烈头痛,恶心,呕吐,眼视物不清或一过性失明,严重者发生惊厥,昏迷。

第6题:

99~100 题共用题干

患儿,10岁,水肿、少尿4日,今日头晕,眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1次,体检:T:37.6℃,血压:165/120mmHg,眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L。

第 99 题 应考虑的诊断是( )。


正确答案:D

第7题:

7岁小儿,水肿5天,尿少,色为浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6. 4mmol/L( 18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。最可能的诊断是

A.急性肾病

B.急进性肾炎

C.急性肾炎、高血压脑病

D.慢性肾炎

E.急性肾炎、急性肾衰


正确答案:C
99.答案[C] 解析:患儿7岁,临床表现为:水肿、少尿、血尿、高血压。且有头痛,恶心,呕吐,眼视物不清,考虑为小儿急性肾小球肾炎并发高血压脑病。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血、缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初。

第8题:

6岁患儿,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白++,红细胞:>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为

A、急进性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、肾炎性肾病,高血压脑病

D、急性肾炎,高血压脑病

E、急性肾炎,颅内出血


参考答案:D

第9题:

7岁小儿,浮肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为

A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰

答案:B
解析:
小儿急性肾小球肾炎一般表现为:水肿、少尿、血尿、高血压。部分严重患者可出现循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血,缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初,血压突然升高之后,表现为剧烈头痛,恶心,呕吐,眼视物不清或一过性失明,严重者发生惊厥,昏迷。

第10题:

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症()

  • A、尿少
  • B、水肿
  • C、纳差、呕吐
  • D、高血压
  • E、尿常规:尿蛋白(+++),肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L

正确答案:E

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