试述桂枝汤的功用、主治证病机及配伍意义。

题目
问答题
试述桂枝汤的功用、主治证病机及配伍意义。
参考答案和解析
正确答案: 桂枝汤功能解肌发表,调和营卫。主治外感风寒,营卫不和证。方以桂枝为君,助卫阳、通经络、解肌发表;芍药为臣,益阴敛营。桂芍等量合用,于本方寓意有三:一为针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾;二为相辅相成,桂枝得芍药使汗而有源,芍药得桂枝则滋而能化;三为相制相成,散中有收,汗中寓补。此为本方外可解肌发表,内调营卫阴阳的基本结构。生姜辛温,既助桂枝辛散表邪,又兼和胃止呕;大枣甘平,意在益气补中,且可滋脾生津。姜枣相配,是为补脾和胃、调和营卫的常用组合,共为佐药。炙甘草调和药性,合桂枝辛甘化阳以实卫,合芍药酸甘化阴以和营,功兼佐使之用。
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相似问题和答案

第1题:

试述八正散的功用、主治与配伍意义。


正确答案: 大黄荡涤邪热,并能使湿热从大便而去。

第2题:

大秦艽汤与牵正散均治风中经络之口眼蜗斜,两方主治证的病机、证候、用药配伍及功用有何不同?


正确答案: 大秦艽汤以秦艽为君,配伍羌活、独活、防风、白芷、细辛祛风散结通络,熟地、当归、白芍、川芎养血活血以养筋,生地、黄羊、石膏清热,白术,茯苓,甘草益气健脾以生血。主治营血虚弱,风邪初中经络,气血痹阻之口眼蜗斜、强舌不能言语、手足不能运动之常用方;牵正散以白附子祛风化痰为君,配伍僵蚕、全蝎助祛风化痰,并能通络止痉。功能祛风化痰,通络止痉,尤善祛头面风痰,为治风痰阻于头面经络之口眼蜗斜之常用方。

第3题:

叙述十枣汤的功用、主治及配伍意义。


参考答案:

功用:攻逐水饮。主治:(1)悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,胸背掣痛不得息。(2)一身悉肿,尤以身半以下肿甚,腹胀喘满,二便不利,舌苔滑,脉沉弦。
配伍意义:方中甘遂善行经隧水湿,是为君药。大戟善泄脏腑水湿,芫花善消胸胁伏饮痰癖,均为臣药。三药峻烈,各有专攻,合而用之,则经隧脏腑胸胁积水皆能攻逐,且逐水饮,消肿满之功甚著。然三药峻猛有毒,易伤正气,故以肥大枣十枚为佐,煎汤送服,寓意有三:既可益气护胃、培土制水以邪正兼顾,又可缓和诸药的毒性及峻烈之性,使下不伤正,且可减少药后反应。四药合用,共成峻下逐水之剂。


第4题:

试述藿香正气散的组成、功用、主治证及组方特点?


正确答案: 藿香正气散由藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、半夏、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、甘草组成,功用是解表化湿,理气和中,主治外感风寒,内伤湿滞之霍乱,其方组成特点是表里兼顾,重在化湿和胃,解表散寒之力稍缓,升清降浊,理气和中,能使风寒外散,湿浊内化,气机通畅,脾胃调和

第5题:

试分析麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治病证,以及病机方面的异同点。


正确答案: 共同点(1)在组成上,两方均用有桂枝、炙甘草;(2)二方均具有辛温解表的作用;(3)二方均能治疗外感风寒表证。不同点:麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成,以麻黄为君药,臣以桂枝,发汗之力量强(。主治外感风寒,腠理闭塞,肺气不宣所致的外感风寒表实证;桂枝汤以桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草组成,以桂枝为君药,臣以芍药,发汗之力量较弱,侧重于调和营卫。主治风寒袭表,营卫不和所致的外感风寒表虚证。

第6题:

试述温胆汤的主治征候及配伍意义。


正确答案: 温胆汤主治胆郁痰扰证,症见胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多易梦,或呕恶呃逆,眩晕,癫痫,苔白腻,脉弦滑,治宜理气化痰,和胃利胆,方中半夏辛温,燥湿化痰,和胃止呕,为君药,臣以竹茹,取其甘而微寒,清热化痰,除烦止呕,半夏与竹茹相伍,一温一凉,化痰和胃,止呕除烦之功备,陈皮辛苦温,理气行滞,消痰除痞,陈皮与枳实相合,亦为一温一凉,而理气化痰之力增,佐以茯苓,健脾渗湿,以杜生疾之源,煎加生姜、大枣调和脾胃,且生姜兼制半夏毒性,以甘草为使,调和诸药,总和全方,半夏、陈皮、生姜偏温,竹茹、帜实偏凉,温凉兼进,令全方不寒不燥,理气化痰以和胃,胃气和降则胆郁得舒,痰浊得去而胆无邪扰,如是则复其宁谧,诸症自愈

第7题:

试述大柴胡汤与小柴胡汤主治病证、功用、主要药物配伍有何异同。


正确答案: 两方均治少阳病,皆有和解少阳之功用,都用柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣。不同的是:小柴胡汤治少阳病,症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩、舌苔薄白、脉弦,功用为和解少阳。方中用柴胡、黄芩和解少阳;半夏、生姜降道和胃止呕,人参、大枣、甘草益气扶正,健脾和中。大柴胡汤治少阳阳明合病,症见往来寒热、胸胁苦满,呕不止、郁郁微烦、心下满痛或心下痞硬。大便不解或胁热下利、舌苔黄、脉弦数有力。功用不仅和解少阳,且能内泻阳明热结。方中柴胡与黄芩和解少阳;大黄与枳实泻阳明热结,且行气消痞;芍药缓急止痛,半夏、生姜降逆止呕,因有阳明热结,不用参、草之甘壅留邪,而用大枣调和诸药。

第8题:

结合主治证的病机、治法试述大黄在复元活血汤和大承气汤中的作用与配伍。


正确答案: 复元活血汤主治跌打损伤,瘀血滞留,胁肋瘀肿疼痛者,治宜活血祛瘀,疏肝通络。方中大黄荡涤留瘀败血,引瘀血下行,与柴胡等药配伍同用共奏活血祛瘀,疏肝通络之功;
大承气汤主治阳明腑实证,由实热积滞内结肠胃所致,治疗均当急下邪热积滞,方中大黄苦寒降泄,泻热通便,荡涤胃肠实热积滞,为君药,与芒硝等药配伍同用,共奏峻下热结之功。

第9题:

试述镇肝熄风汤与天麻钩藤饮在组方配伍、功用、主治及证候方面的异同?


正确答案: 两方均以平肝潜阳为主,配伍补益肝肾之品组方,以治肝肾不足,肝阳偏亢,肝风内动,风阳上扰之头痛,眩晕之证。镇肝熄风汤重用牛怀膝引血下行,配伍代赭石、龙骨、牡蛎镇肝降逆潜阳,龟板、白芍、玄参、天冬壮水涵木,滋阴柔肝,茵陈、川楝子、生麦芽清热疏肝,故镇肝潜阳熄风之功大,并善引血下行。主治肝肾阴虚,肝阳偏亢,风阳上扰而偏于气血升逆之头痛眩晕,甚或中风者;
天麻钩藤饮以天麻、钩藤、石决明平肝潜阳熄风,川牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾,板子、黄芩、益母草、夜交藤、朱茯神清热、活血、安神,故镇肝潜阳之力较逊,但兼清热安神之功。主治肝阳偏亢,肝风上扰,生风化热之头痛眩晕,伴有失眠者。

第10题:

叙述白虎汤的功用、主治及配伍意义。


正确答案: 功用:清热生津。主治:气分热盛证。壮热、烦渴引饮、汗大出、脉洪大有力。配伍意义:方中重用石膏辛甘大寒,主入肺胃二经,善能清阳明气分大热,并能止渴除烦,用为君药。臣以知母苦寒质润,寒可助石膏清肺胃之热,润可助石膏生津止渴除烦。君臣相须为用,清热除烦生津之力尤强。粳米、炙甘草益胃生津,亦可防止大寒伤中之弊,均为佐药。炙甘草兼以调和诸药为使。四药配伍,共奏清热生津之效。