问答题简述血栓形成的条件和机制

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简述血栓形成的条件和机制

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第1题：

简述血栓形成过程和类型。

正确答案:首先，血小板在局部的粘附和堆集，随即在二磷酸腺苷和血栓素A作用下→血小板进一步堆集，似小丘状，呈灰白色称白色血栓，它是血栓形成的起点，又叫血栓头部。血栓头突出于管壁中→涡流→形成新的血小板堆聚并不断增加→互相混合→形成小果状→血液缓慢→血中白细胞粘附于血小板小果表面形成白细胞边层→崩解释放次血因子，因血流减慢，凝血因子浓度增高→凝血酶原复为凝血酶纤维蛋白原复为纤维蛋白。处于血小板小梁之间网罗着大量红细胞和少许白细胞，呈红白条絮状。呈波纹状混合血栓→即血栓的体部。这种逐渐增大直到血腔完全阻塞→局部血液停止→血液凝固→形成均匀一致的血栓→即血栓尾部。血栓尾部形成后可作为新的血栓形成起点，再形成血栓→不能延伸。越来越长。

第2题：

简述血栓形成的条件及其临床意义。

正确答案: 血栓形成的条件：
心、血管内膜的损伤
血流状态的改变主要指血流缓慢，漩涡形成和血流停止等
血液性质改变主要是指血液凝固性增高，见于血小板和凝血因子增多。
正确掌握血栓形成的条件，就可在动物临床实践中针对实际情况，采取相应措施，防止血栓形成。如外科手术过程中应注意操作轻柔，应尽量避免损伤血管。长期静脉注射时，避免使用同一部位。
血栓对机体的影响：
一是在血管破裂处形成血栓，有止血作用；炎灶周围血栓形成，可阻止病原扩散。二是在血管内形成血栓可阻塞血管；引起组织器官缺血、梗死。

第3题：

血栓形成的条件有（）、血流状态改变和（）。

正确答案:心血管内膜损伤；血液凝固性增加

第4题：

何谓血栓形成？简述血栓形成的条件。

正确答案: 在活体心血管内，血液成分形成固体质块的过程，称为血栓形成。血栓形成的条件：①心血管内膜的损伤。②血流缓慢或不规则。③血液凝固性增高。

第5题：

简述围术期并发血栓形成的机制？

正确答案: 影响血栓形成的因素作用于血管或血小板，使血流速度、血液粘稠度和凝血过程发生改变，最终导致血栓形成。其具体机制为：
（1）因激活凝血系统、激活血小板、抗凝作用减弱，使血液凝固性增高：
（2）血管壁的损伤和破坏，使促血栓形成作用增强、抗血栓形成作用减弱；
（3）血流减慢、血流形式改变（涡流）和血粘度增高。

第6题：

简述血栓形成的条件和机理。

正确答案: <1>心血管内膜损伤，是由炎症和血管壁的机械性刺激引起，引起内皮下的胶原纤维，血小板凝集在的胶原纤维上。
①释放二磷酸腺苷和血管活性物质→血小板进一步堆积
②胶原启动子内源性凝血系统→激活凝血因子内膜组织损伤，释放组织凝血活酶→启动外源性凝血系统→产生凝血酶，纤维蛋白→纤维蛋白凝胶→发生凝固。
<2>血液状态改变
正常状态：（流色，流速正常），血液的有形成分在中轴流动。
血浆带走血管壁和形成（边流）
血小板不与内膜接触，不易形成血栓
不正常时：（血流缓慢，不规则停止）
①轴流和边流界限消失，血小板进入边流，并和血管内膜接触机会增多，血小板凝集
②粘集形成的凝血因子血液减缓不易稀释和冲走，已形成血栓。血栓常发生在血液缓慢的静脉中，是动脉中的四倍。
③血液减慢→缺氧→内皮细胞→复性脱落→血小板凝集。
<3>血液凝过性增加
血小板，红细胞复化，血浆生化特性转变→血液凝固性增加→血栓因素：凝血因子增加，抗凝减少，血小板凝集增加凝血激活酶增加。

第7题：

简述血栓形成的条件及其对机体的影响？

正确答案: （1）形成条件：①心血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高。
（2）对机体的影响：1）有利的一面：①防止出血；②防止病原微生物扩散。2）不利的一面：①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死；②血栓脱落形成栓子引起广泛出血等严重后果。

第8题：

简述血栓形成的条件及其关系。

正确答案: 血栓形成的条件：①心血管内膜的损伤。②血流缓慢或不规则。③血液凝固性增高。血栓形成的关系：可同时存在，并相互影响。

第9题：

简述尿液管型形成的机制和条件。

正确答案: 形成的机制：管型为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白质细胞及其崩解物质在肾小管、集合管内凝固而形成的蛋白圆柱状结构物，故又称圆柱体。形成的必要条件：
（1）蛋白尿的存在（原尿中的白蛋白、肾小管分泌的T-H蛋白）。
（2）肾小管有使尿液浓缩酸化的能力，同时尿流缓慢，局部液积滞，肾单位中形成的管型在重新排尿时随尿排出。
（3）具有可供交替使用的肾单位。

第10题：

列出血栓形成的条件，简述血栓的类型及构成。

正确答案: 血栓形成必须具备的条件是：心血管内膜的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增加。血栓大致有4种类型：
①白色血栓，构成延续性血栓的头部，主要由血小板组成。
②红色血栓，构成延续性血栓的尾部，镜下见纤维素的网眼内充满红细胞。
③混合血栓，构成延续性血栓的体部。
④透明血栓，这种血栓主要由纤维素构成，见于弥散性血管内凝血

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