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有关少尿的病史采集中最重要的是（　　）。

题目
单选题
有关少尿的病史采集中最重要的是（　　）。
A

低血压的程度

B

低血压的持续时间

C

低血压持续时间和程度

D

失血量多少

E

输液量多少

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第1题：

【简要病史】刘某，女，已婚，25岁，主因腰痛乏力，尿急尿痛伴高热3天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因：是否饮食肥甘辛辣，劳累等。②小便时情况（尿急、尿痛、尿频），是否伴发热腰痛。③尿的情况，包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。④伴随症状，有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，做过何种治疗及效果。(2)相关病史①与该病有关的其他疾病病史。②药物过敏史★本组题考查的重点是淋证的问诊及相关知识内容，淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚，膀胱湿热，气化失司为主要病机，以小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。问诊要有条理，能抓住重点，围绕病情询问，问诊语言要恰当。

第2题：

简要病史：男性，40岁，间断尿少2周就诊。本例患者尿少原因待查，相关的病史采集应包括：


参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别问诊(1)有无诱因，排尿的频度，具体尿量。(2)尿的性状：有无血尿、脓尿、泡沫尿。(3)排尿情况：有无尿频、尿急、尿痛，排尿困难、有无下腹憋胀感。(4)伴随症状：有无发热、盗汗，水肿，口渴，腰痛，胸闷气促。(5)发病以来饮食、睡眠、大便和体重变化情况。2．诊疗经过(l)是否曾到医院就诊，做过哪些检查，如血常规、尿常规、尿微生物及细胞学检查、尿路B超、CT、MRI、膀胱镜等。(2)治疗及病情变化：是否用过药物处理，如补液、利尿剂等，效果如何。（二）相关的既往及其他病史的问诊1．既往有无心脏病、结核病、高血压、溃疡病、肾炎、尿路结石、肿瘤，是否接受收缩血管药物、ACEI、NSAIDs治疗；外伤手术史。2．职业、毒物接触史。

第3题：

简要病史：女性，14岁，面部水肿伴少尿3天。初步诊断：本病考虑急性肾小球肾炎。病史采集要点：（共15分）


参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（共10分）①发病诱因：受凉、劳累等。（1分）②颜面部水肿发生的时间（晨起时），是否伴下肢或全身水肿。（2分）③少尿的情况，包括尿量多少、有无血尿等。（2分）④伴随症状，有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。（2分）⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）(2)相关病史（共3分）1．药物过敏史及外伤手术史。（1分）2．与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。（2分）2．问诊技巧（2分）(1)条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）(2)没有围绕病情询问。（-0.5分）(3)问诊语言不恰当。（-0.5分）(4)暗示性问诊。（-0.5分）

第4题：

刘某，女，已婚，25岁，主因腰痛乏力，尿急尿痛伴高热3天。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


正确答案: 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因：是否饮食肥甘辛辣，劳累等。②小便时情况（尿急、尿痛、尿频），是否伴发热腰痛。③尿的情况，包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。④伴随症状，有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，做过何种治疗及效果。
（2）相关病史①与该病有关的其他疾病病史。②药物过敏史
本组题考查的重点是淋证的问诊及相关知识内容，淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚，膀胱湿热，气化失司为主要病机，以小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。问诊要有条理，能抓住重点，围绕病情询问，问诊语言要恰当。

第5题：

【简要病史】女，14岁，面部水肿伴少尿3天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因：是否受凉、劳累等。有无咽痛、发热。②颜面部水肿发生的时间（晨起时），是否伴下肢或全身水肿。③少尿的情况，包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。④伴随症状，有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，做过何种治疗及效果。(2)相关病史①与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史。②药物过敏史及外伤手术史。★本组题考查的重点是水肿问诊及相关知识内容，水肿是一个重点病种，注意水肿的发生特点，注意急慢性肾炎的发病规律。

第6题：

无尿、少尿、多尿、血尿的病史采集要点


参考答案：1．少尿与无尿(1)病因诱因：肾前性、肾实质性、肾后性。(2)主要症状特征：每天排尿次数及尿量，小便颜色。(3)伴随症状：是否伴水肿、腰痛、排尿困难、腹泻及高血压。(4)全身症状：发病以来的饮食、睡眠和体重变化。(5)诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。(6)相关病史：既往有无类似病史，有无肝肾疾病、泌尿系统疾病、高血压、盆腔手术史。(7)有无药物过敏史。2．多尿(1)病因诱因：高渗性多尿、低渗性多尿。(2)主要症状特征：每天的排尿次数及尿量，夜间排尿的次数和夜间尿量。(3)伴随症状：是否伴发热、口喝、多饮、多食、消瘦。(4)全身症状：发病以来的饮食、睡眠及大小便情况。(5)诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。(6)相关病史：既往有无类似病史；有无结核、肿瘤、肝肾病史；有无糖尿病。(7)近期有无服用利尿药，有无药物过敏史。3．血尿(1)病因诱因。(2)主要症状特征：小便的颜色、性质（全程血尿、初始血尿、终末血尿）。(3)伴随症状：是否伴腰痛、尿痛、尿流中断、水肿、尿路刺激征。(4)全身症状：发病以来的饮食、睡眠及大小便情况。(5)诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。(6)相关病史：既往有无类似病史，有无尿路结石史、泌尿系统感染史、高血压病史。(7)有无药物过敏史。

第7题：

以下关于病史采集的意义说法正确的是:()

A、病史采集是疾病诊治过程的第一步

B、病史采集是建立良好医患关系的重要时机

C、良好的医患沟通本身也具有心理治疗作用

D、问诊是病史采集的主要手段，也是临床医生必须掌握的基本技能

E、以上都对


答案：E

第8题：

简要病史：女性，50岁，发现多尿1周就诊。本例患者多尿原因待查，相关的病史采集应包括：


参考答案：（一）现病史及相关病史1．根据主诉及相关鉴别问诊(l)有无诱因，排尿的频度、尿量，饮水量，夜尿量与日尿量的差别，每日尿量波动情况。(2)尿的颜色，有无血尿、尿急、尿痛。(3)是否口渴、喜饮凉水、喜食流食；有无头晕、心慌等脱水表现。(4)有无复视、视野缺损、视物模糊；有无听力障碍；有无泌乳、停经。(5)一般情况问诊：饮食、睡眠、大便和体重变化。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查，如：血常规、尿常规、血／尿渗透压、血／尿生化、尿路B超、颅脑及垂体的CT、MRI。(2)治疗及病情变化。（二）相关既往及其他病史的问诊1．既往有无结核病、肾脏病、尿路结石、肿瘤、中枢神经系统疾病及精神疾病，是否接受利尿剂、造影剂、碳酸锂、两性霉素等药物治疗；外伤手术史。2．职业、毒物接触史。3．婚育史，是否在妊娠期，月经是否规律，有无流产史及妇科疾病。4．有无遗传疾病史。

第9题：

多尿病史采集要点


答案：
解析：
1．根据主诉询问
(1)每天的尿量多少。
(2)每天排尿的次数。
(3)夜间排尿的次数和夜间的尿量多少。
(4)近期服用过哪些药物。
2．与鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问
(1)是否伴有发热。
(2)有无多饮、多尿、多食和消瘦。
(3)有无颅脑外伤的病史。
3．诊疗过程
(1)是否到医院看过，做过哪些检查，检查结果如何。
(2)服用过哪种药物，疗效如何。
4．相关病史药物过敏史、与该病有关的其他病史(糖尿病病史、肺癌等)。

第10题：

女，14岁，面部水肿伴少尿3天。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


正确答案: 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因：是否受凉、劳累等。有无咽痛、发热。②颜面部水肿发生的时间（晨起时），是否伴下肢或全身水肿。③少尿的情况，包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。④伴随症状，有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，做过何种治疗及效果。
（2）相关病史①与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史。②药物过敏史及外伤手术史。

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