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患者肾功能不全的临床分期为（　　）。

题目
单选题
患者肾功能不全的临床分期为（　　）。
A

肾功能不全失代偿期

B

肾功能不全尿毒症期

C

肾功能不全代偿期

D

肾功能正常

E

肾衰竭终末期

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

上述患者肾功能损害分期为( )

A．肾功能正常期

B．肾功能不全代偿期

C．肾功能不全氮质血症期

D．肾功能衰竭期

E．尿毒症晚期


正确答案：D
间歇性浮肿10年+血Cr485μmol／L=慢性肾功能不全(肾功能衰竭期)。慢性肾功能衰竭最常见的原发疾病就是慢性肾小球肾炎。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查为肾脏B超，了解。肾脏的大小，有无固缩。肾功能损害分期为肾功能衰竭期(血Cr485μmol／L：位于442～707μmmol／L之间)。

第2题：

女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查HB70g/L血压20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Ccr40ml/min，该患者功能分期应属于哪项（ ）

A．肾功能不全代偿期

B．尿毒症期

C．肾功能正常期

D．肾功能不全失代偿期

E．肾功能不全衰竭期


正确答案：D

第3题：

上例患者肾功能损害分期为 查看材料

A.肾功能正常期

B.肾功能不全代偿期

C.肾功能不全氮质血症期

D.肾功能衰竭期

E.尿毒症晚期


正确答案：D
知识点：慢性肾盂肾炎进人晚期可见高血压，贫血，氮质血症。8超检查可见肾影形态不规则，甚至缩小。血Cr133—177μmol／L肾功能代偿期。血Cr186—442μmol／L肾功能失代偿期。血Cr451—707μmol／L肾功能衰竭期，707为尿毒症期。

第4题：

女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为（）

  • A、肾功能不全失代偿期
  • B、肾功能不全尿毒症期
  • C、肾功能不全代偿期
  • D、肾功能正常
  • E、肾功能衰竭终末期

正确答案:A

第5题：

患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，血Cr485μmol/L。

上例患者肾功能损害分期为
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾功能不全氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症晚期

答案：D
解析：

1.慢性肾小球肾炎以中、青年为主，男性多见，起病缓慢、隐匿，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。结合题干，可选D。A选项无水肿、高血压及肾功能损害，不选。C选项的诊断必须影像学检查有局部粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形，故不选。E选项的诊断标准中尿蛋白大于3.5g/L和血浆白蛋白低于30g/L为诊断所必需，故不选。故选D。
2.肾脏B超可判断肾脏大小及实质厚度，如果肾脏缩小则可确定为慢性肾功能不全，如果肾脏增大，则支持急性肾功能不全，故本题答案为E。
3.按肾功能损害的程度可分为：①肾贮备能力下降期：肾小球滤过率(GFR)下降至正常的50%～80%，血肌酐正常，患者无症状；②氮质血症期：GFR下降至正常的25%～50%，出现氮质血症，血肌酐高于正常，但＜450μmol/L，通常无症状，可有轻度贫血、多尿和夜尿；③肾衰竭期：GFR下降至正常的10%～25%，血肌酐显著升高(450～707μmol/L)，贫血较明显，夜尿增多及水电解质失调，并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状；④尿毒症期：GFR下降至正常的10%以下，血肌酐>707μmol/L，肾衰竭的临床表现和血生化异常已十分显著。故选D。

第6题：

上例患者肾功能损害分期为A.肾功能正常期B.肾功能代偿期C.肾功能失代偿期S

上例患者肾功能损害分期为

A.肾功能正常期

B.肾功能代偿期

C.肾功能失代偿期

D.肾衰竭期

E.尿毒症期


正确答案：D

第7题：

慢性肾功能不全的分期是

A．肾功能不全期、肾功能衰竭期

B．肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期

C．肾功能不全早期、肾功能不全晚期

D．肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期

E．尿毒症前期、尿毒症期


正确答案：D

第8题：

患者，女，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，查Hb70g/L，血压20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN 31mmol/L，Cr 407μmol/L，Scr40ml/min，该患者功能分期应属于哪项

A、肾功能正常期

B、肾功能不全代偿期

C、肾功能不全衰竭期

D、尿毒症期

E、肾功能不全失代偿期


参考答案：E

第9题：

女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。

患者肾功能不全的临床分期为( )
A.肾功能不全失代偿期
B.肾功能衰竭终末期
C.肾功能不全尿毒症期
D.肾功能正常
E.肾功能不全代偿期

答案：A
解析：

第10题：

慢性肾功能不全的分期是（）

  • A、肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期
  • B、肾功能不全代偿期，尿毒症期
  • C、肾功能不全代偿期，失代偿期，肾功能衰竭
  • D、尿毒症早期，尿毒症晚期
  • E、肾功能不全失代偿期，尿毒症期

正确答案:C

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