问答题怎样判断小儿腹泻的脱水程度？

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怎样判断小儿腹泻的脱水程度？

参考答案和解析

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第1题：

(57～59题共用题干)

患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好

考虑最可能的诊断是

A．小儿腹泻不伴脱水

B．小儿腹泻伴轻度脱水

C．小儿腹泻伴中度脱水

D．小儿腹泻伴重度脱水

E．中毒性菌痢

正确答案：C
C。根据患儿腹泻3天，大便水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好等表现，考虑为小儿腹泻伴中度脱水。

第2题：

6个月的小儿，腹泻3天，每天8次，眼眶明显凹陷，尿量明显减少，其脱水程度为

A、极轻度脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水

D、重度脱水

E、极重度脱水

参考答案：C

第3题：

怎样判断小儿腹泻的脱水程度？

参考答案：检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。根据小儿机体丢失水分的程度，将脱水可分为三度即轻、中、重度。①轻度脱水：失水量为体重的5%（约每千克体重50ml）。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时眼有泪，有尿排出，检查见患儿一般良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。②中度脱水：失水量约为体重的5%～10%（每千克体重50～100ml）。患儿烦躁，易激惹，渴想喝水，啼哭时泪少，尿量及次数也减少，检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。③重度脱水：失水量为体重的10%以上（每千克体重100～120ml），患儿精神极度萎靡、昏睡，甚至昏迷；口渴非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

第4题：

患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好

考虑最可能的诊断是
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢

答案：C

解析：

1.根据患儿腹泻3天，大便水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好等表现，考虑为小儿腹泻伴中度脱水。

2.口服补液适用于预防脱水及轻、中度脱水，中度脱水补液量为80～100ml/kg。

3.80%的婴幼儿腹泻由病毒感染引起。故选D。

第5题：

小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断可靠依据是()

A、呕吐、腹泻次数

B、脱水程度

C、口唇樱桃红

D、血气分析

E、呼吸症状

标准答案：D

第6题：

有关小儿腹泻防治措施的描述错误的是()。

A.ORS纠正急性腹泻脱水成功率很高

B.注意卫生

C.ORS早期应用可降低脱水程度

D.ORS主要用于轻、中度脱水

E.腹泻严重时应禁食

正确答案：E

第7题：

本患儿的诊断为

A．小儿腹泻，轻度低渗性脱水，代酸

B．小儿腹泻，中度低渗性脱水，代酸

C．小儿腹泻，中度等渗性脱水，代酸

D．小儿腹泻，中度高渗性脱水，代酸

E．小儿腹泻，轻度低渗性脱水，代酸

正确答案：B

第8题：

小儿，1岁，体重9.2kg。腹泻7次水样便，排尿1次。精神萎靡，皮肤干燥，眼窝、前囟凹陷；哭时少泪，口唇黏膜干燥，四肢稍凉。其脱水程度初步判断是( )

A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、酸中毒

E、无脱水

参考答案：B

第9题：

判断腹泻小儿脱水程度的指标不包括

A．精神状态

B．尿量

C．摄入量

D．皮肤弹性

E．前囟情况

正确答案：C
判断腹泻小儿脱水程度的指标有精神状态、尿量、皮肤弹性、前囟情况等，摄入量与小儿脱水程度无关。

第10题：

WHO推荐的判断小儿腹泻脱水的指征有哪些？

正确答案:（1）一般状况；
（2）眼窝是否凹陷；
（3）哭时有无眼泪；
（4）口腔黏膜和舌头是否干燥；
（5）口渴情况；
（6）皮肤弹性。

怎样判断小儿腹泻的脱水程度？

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