第1题:
男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑
A、急性阑尾炎穿孔
B、胆囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、溃疡穿孔
E、急性肠梗阻
第2题:
患者男,33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年,饥饿时明显,未进行系统诊治。查体:痛苦病容,腹平坦,广泛腹肌紧张呈板样,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下为著,肝脾未及,移动性浊音(+),肠鸣音偶闻。该患者产生板状腹的直接原因是()
A.胃肠蠕动增加
B.腹腔内出血
C.腹腔神经节反射
D.消化液的化学刺激
E.肠内细菌大量繁殖
答案:D
解析:腹部穿孔并发急性腹膜炎。胃内容物流入腹腔,消化液化学刺激产生腹膜刺激征。
第3题:
【简要病史】男性,34岁,突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。
第4题:
第5题:
(134~135题共用题干)
男性,63岁,5年前出现中上腹不适,伴不规律隐痛,冬季发作频繁.近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解.查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及.
134.以下哪项检查不适合该患者
A.胃镜
B.心电图
C.腹部B超
D.腹部CT
E.上消化道造影
第6题:
急性胆囊炎可有
A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛
B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
D.食后上腹胀痛、伴呕吐
E.突发腹痛,活动后明显减轻
第7题:
A.溃疡病急性穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
第8题:
简要病史男性,40岁。主诉:间断上腹部隐痛伴呕吐3年,加重1周入院。
第9题:
第10题: