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男性，31岁，饭后突然上腹剧痛1小时入院，查体：全腹压痛，反跳痛，板状腹。 病人首先应查（　）

题目
单选题
男性，31岁，饭后突然上腹剧痛1小时入院，查体：全腹压痛，反跳痛，板状腹。 病人首先应查（　）
A

腹部B超

B

腹部CT

C

腹部X线

D

腹腔穿刺

E

急诊胃镜

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第1题：

男，42岁，胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。应急诊做哪个检查

A．钡餐透视

B．胃镜

C．立位腹平片

D．腹部透视


正确答案：D

第2题：

男，42 岁，突发上腹剧痛 2 小时，蔓延至右下腹及全腹，既往有胃痛病史 10 余年，未诊治，查体：板状腹，压痛反跳痛，肝浊音界消失
决定是否手术治疗，术前最长的观察治疗时间（指上腹剧痛后）是

A.6-8
B.14-16
C.10-12
D.1-2
E.3-5

答案：A
解析：

第3题：

男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应急诊作哪项检查

A、胃镜

B、钡餐透视

C、立位腹部平片

D、胸部透视

E、腹腔试验性穿刺


参考答案：C

第4题：

男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）


    正确答案:B

    第5题：

    女性，39岁，突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选（）

    • A、立位腹部平片
    • B、X线钡餐检查
    • C、CT检查
    • D、纤维胃镜
    • E、腹腔诊断性穿刺

    正确答案:A

    第6题：

    男性,40岁。突然上腹剧痛涉及全腹,病人面色苍白,出冷汗,心率120次／分,血压下降,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,该病人首选的检查应为

    A、腹部CT检查

    B、腹部X线检查

    C、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

    D、血清淀粉酶

    E、十二指肠引流物检查


    参考答案：B

    第7题：

    患者，男性，24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体：板状腹，全腹压痛反跳痛，左上腹最为明显，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是

    A.肠鸣音消失
    B.突发腹部剧痛
    C.腹膜炎体征
    D.肝浊音界消失
    E.移动性浊音

    答案：D
    解析：
    患者饮酒后突发上腹剧痛，考虑急性胰腺炎或穿孔病变，而肝浊音界消失为气腹表现，对诊断穿孔排除胰腺炎有指导意义，而其他选项的体征可出现在任何急腹症。故选D。

    第8题：

    男性患者，40岁，有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后全腹剧痛。查体：板状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。首选确定的检查为

    A.腹部8超

    B.x线腹部透视

    C.腹部CT

    D.胃液分析

    E.胃镜检查


    正确答案：B
    B

    第9题：

    男性，31岁，饭后突然上腹剧痛1小时入院，查体：全腹压痛，反跳痛，板状腹。 病人首先应查（　）

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、腹部X线
    • D、腹腔穿刺
    • E、急诊胃镜

    正确答案:C

    第10题：

    某病人十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为（）

    • A、急性胃镜
    • B、饮水超声
    • C、X线钡餐
    • D、立位腹平片
    • E、吞线试验

    正确答案:D

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